ПО́ЧЕЧНАЯ КО́ЛИКА

ПО́ЧЕЧНАЯ КО́ЛИКА, раз­но­вид­ность ко­ли­ки, обу­слов­лен­ной рас­тя­же­ни­ем по­чеч­ной ло­хан­ки при ост­ром на­ру­ше­нии от­то­ка мо­чи из поч­ки. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев при­чи­ной П. к. яв­ля­ет­ся за­ку­пор­ка мо­че­точ­ни­ка мо­че­вы­ми кон­кре­мен­та­ми (кам­ня­ми), об­ра­зую­щи­ми­ся вслед­ст­вие по­чеч­но­ка­мен­ной бо­лез­ни, ре­же – сгу­ст­ком кро­ви, ото­рвав­шим­ся фраг­мен­том опу­хо­ли поч­ки, нек­ро­тич. мас­са­ми при спе­ци­фич. про­цес­сах в поч­ке (напр., при ту­бер­ку­лё­зе), а так­же в ре­зуль­та­те сдав­ле­ния мо­че­точ­ни­ка опу­хо­лью или пе­ре­ги­бом его при неф­роп­то­зе (см. Блу­ж­даю­щая поч­ка). Ча­ще П. к. бы­ва­ет од­но­сто­рон­ней; при би­ла­те­раль­ном по­ра­же­нии по­чек воз­мож­но раз­ви­тие т. н. об­ту­ра­ци­он­ной ану­рии. Осн. про­яв­ле­ние П. к. – вне­зап­но воз­ни­каю­щий при­ступ ост­рой бо­ли в по­яс­нич­ной об­лас­ти по хо­ду мо­че­точ­ни­ка со сто­ро­ны по­ра­же­ния; боль мо­жет ир­ра­дии­ро­вать в под­вздош­ную об­ласть, на­руж­ные по­ло­вые ор­га­ны, во внутр. по­верх­ность бед­ра. Час­то П. к. со­про­во­ж­да­ет­ся ди­зу­ри­ей – рас­строй­ством мо­че­ис­пус­ка­ния в ви­де его за­держ­ки, лож­ных по­зы­вов, уча­щён­но­го бо­лез­нен­но­го мо­че­ис­пус­ка­ния; воз­мож­ны реф­лек­тор­ные рас­строй­ства со сто­ро­ны ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния (рво­та, взду­тие жи­во­та, за­держ­ка сту­ла и др.). Про­дол­жи­тель­ность при­сту­пов П. к. – от не­сколь­ких ми­нут до су­ток и бо­лее. Про­во­ци­рую­щи­ми фак­то­ра­ми П. к. мо­гут стать по­вы­шен­ные фи­зич. на­груз­ки, дли­тель­ная ходь­ба, тря­ская ез­да и др. При вос­ста­нов­ле­нии про­хо­ди­мо­сти мо­че­вых пу­тей боль ис­че­за­ет так же вне­зап­но, как и при её по­яв­ле­нии. При не­бла­го­при­ят­ном те­че­нии бо­лез­ни воз­мож­ны тя­жё­лые, опас­ные для жиз­ни ос­лож­не­ния (ост­рый гной­ный пие­ло­неф­рит, бак­те­рие­мич. шок). Для ди­аг­но­сти­ки П. к., не вы­зы­ваю­щей обыч­но за­труд­не­ний, ис­поль­зу­ют УЗ-ис­сле­до­ва­ние, рент­ге­нов­скую то­мо­гра­фию. Ле­че­ние вклю­ча­ет при­ме­не­ние аналь­ге­зи­рую­щих и спаз­мо­ли­тич. средств; при не­об­хо­ди­мо­сти – ли­тот­рип­сию.