АНУРИ́Я

АНУРИ́Я (от ан... и греч. ὖρον – мо­ча), со­стоя­ние, при ко­то­ром в мо­че­вой пу­зырь по­сту­па­ет в су­тки не бо­лее 100 мл мо­чи. Ча­ще яв­ля­ет­ся сим­пто­мом ост­рой по­чеч­ной не­дос­та­точ­но­сти, в за­ви­си­мо­сти от ме­ха­низ­мов раз­ви­тия ко­то­рой раз­ли­ча­ют А. пре­ре­наль­ную (вне­по­чеч­ную), ре­наль­ную (по­чеч­ную), по­стре­наль­ную (экс­кре­тор­ную, в т. ч. об­ту­ра­ци­он­ную, свя­зан­ную с за­ку­пор­кой мо­чевых пу­тей). При не­до­раз­ви­тии поч­ки у но­во­рож­дён­ных или опе­ра­тив­ном уда­ле­нии един­ст­вен­ной поч­ки воз­ни­ка­ет аре­наль­ная (обус­лов­лен­ная от­сут­ст­ви­ем по­чек) А. Пре­ре­наль­ная А. раз­ви­ва­ет­ся от не­дос­та­точ­но­го кро­во­снаб­же­ния поч­ки (шок разл. этио­ло­гии, в т. ч. кар­дио­ген­ный при ин­фарк­те мио­кар­да) или пол­но­го его пре­кра­ще­ния (тром­боз по­чеч­ных ар­те­рий), как ре­зуль­тат обезво­жи­вания ор­га­низ­ма (кро­во­по­те­ря, по­нос, рво­та). Ре­наль­ная А. раз­ви­ва­ет­ся при по­вре­ж­де­нии поч­ки разл. ток­си­на­ми или при ост­ром неф­ри­те. При­чи­на­ми по­ст­ре­наль­ной А. мо­жет быть сдав­ле­ние мо­че­точ­ни­ков опу­хо­лью, а ча­ще дву­сто­рон­няя за­ку­пор­ка их кам­ня­ми, воз­мож­на так­же реф­лек­тор­ная А. при нали­чии силь­но­го раз­дра­жи­те­ля (по­гру­же­ние в хо­лод­ную во­ду и т. п.). А. тре­бу­ет не­отлож­ных мер, т. к. спус­тя 3–4 дня мо­жет раз­вить­ся уре­мия. Ди­аг­ноз А. осно­вы­ва­ет­ся на от­сут­ст­вии мо­чи в мо­че­вом пу­зы­ре и при­зна­ках уре­мич. ин­ток­си­ка­ции. Не­об­хо­ди­мо от­ли­чать А. от ост­рой за­держ­ки мо­че­ис­пус­ка­ния; пе­ре­пол­нен­ный мо­че­вой пу­зырь ис­клю­ча­ет ану­рию. Ле­че­ние пре­ре­наль­ной и ре­наль­ной А. не­ред­ко тре­бу­ет про­ве­де­ния ге­мо­диа­ли­за, при по­стре­наль­ной А. осн. за­да­чей яв­ля­ет­ся ли­к­ви­да­ция при­чи­ны, пре­пят­ст­вую­щей от­то­ку мо­чи.