ЛИПОДИСТРОФИ́Я
-
Рубрика: Медицина
-
Скопировать библиографическую ссылку:
ЛИПОДИСТРОФИ́Я (от греч. λίπος – жир и дистрофия), заболевание, характеризующееся общим или локальным поражением подкожной клетчатки. Различают генерализованную, гипермускулярную, прогрессирующую сегментарную, постинъекционную формы липодистрофии.
Генерализованная Л. может быть врождённой (передаётся по аутосомно-рецессивному типу) или приобретённой (как осложнение кори, инфекц. мононуклеоза, заболеваний щитовидной железы и др.). Характерны диффузная утрата подкожного жира, увеличение печени, почек, сердца, половых органов, гипертрихоз, поликистоз яичников, умственная отсталость, тенденция к повышению общего обмена веществ. Чаще развивается у женщин. Отмечаются слабость, вялость, зябкость, анорексия, запоры, депрессия, в отд. случаях – нарушение потоотделения, расстройство сна.
Гипермускулярная Л. характеризуется исчезновением жира из подкожной клетчатки с одновременной гипертрофией скелетной мускулатуры, могут наблюдаться головные боли, артериальная гипертензия, гирсутизм, поликистоз яичников. Иногда отмечаются проявления акромегалии, вирилизма, нарушение менструального цикла.
Прогрессирующая сегментарная Л. (болезнь Барракера – Симонса) встречается чаще у женщин. Предполагают, что она связана с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ, а также с поражением диэнцефальной (относящейся к промежуточному мозгу) области головного мозга. Характеризуется уменьшением жировой ткани в подкожной клетчатке на ограниченных участках (преим. на лице и верхней половине туловища) при сохранении или даже повышенном отложении жира в др. областях тела. Иногда поражается голень или бедро. Может сочетаться с отосклерозом, кистозными изменениями костей, дебильностью. Часто отмечаются нарушения водно-солевого обмена, расстройства менструального цикла, вазомоторные нарушения, понижение функции щитовидной железы.
Постинъекционная Л. встречается наиболее часто и характеризуется атрофией или гипертрофией жировой ткани в местах повторных инъекций, что связано с многократным раздражением нервных структур в зоне инъекции, а также физико-химич. свойствами лекарственных средств и местными аллергич. реакциями.
Лечение: физиотерапия, массаж, симптоматич. терапия. При постинъекционных инсулиновых Л. у больных сахарным диабетом применяют высокоочищенные (монокомпонентные) инсулины.