ИШЕМИ́Я

ИШЕМИ́Я (от греч. ἴσχω – за­дер­жи­вать, пре­пят­ст­во­вать и αἶμα – кровь), не­до­ста­точ­ность при­то­ка ар­те­ри­аль­ной кро­ви к к.-л. уча­ст­ку тка­ни или ор­га­на. И. мо­жет раз­ви­вать­ся при воз­дей­ст­вии на ор­га­низм разл. фак­то­ров: напр., при ох­ла­ж­де­нии тка­ни с вы­ра­жен­ным су­же­ни­ем ар­те­рий; сдав­ле­нии ар­те­рии опу­хо­лью или руб­цом; су­же­нии или пол­ном за­кры­тии про­све­та со­су­да тром­бом, ате­ро­скле­ро­тич. бляш­кой или эм­бо­лом; при­ме­не­нии со­су­до­су­жи­ваю­щих средств (ад­ре­на­ли­на, но­рад­ре­на­ли­на, ан­гио­тен­зи­на II, эн­до­те­ли­на, ме­за­то­на и др.). Раз­ви­тие И. усу­губ­ля­ет­ся в ус­ло­ви­ях дли­тель­но­го по­вы­ше­ния функ­цио­наль­ной на­груз­ки на ор­ган или ткань. Про­яв­ля­ет­ся И. по­блед­не­ни­ем уча­ст­ка тка­ни или ор­га­на, по­ни­же­ни­ем его темп-ры и тур­го­ра, ос­лаб­ле­ни­ем пуль­са­ции ар­те­ри­аль­ных со­су­дов. При бы­ст­ром раз­ви­тии и/или зна­чит. вы­ра­жен­но­сти И. при­во­дит к сни­же­нию или пре­кра­ще­нию функ­ции тка­ни или ор­га­на и да­же к их ги­бе­ли. Дли­тель­ная И. вы­зы­ва­ет на­ру­ше­ния об­ме­на ве­ществ в тка­ни или ор­га­не (дис­тро­фию), умень­ше­ние их мас­сы и объ­ё­ма (ги­по­тро­фию). Сте­пень по­вре­ж­де­ния тка­ней и ор­га­нов и по­след­ст­вия И. за­ви­сят от ря­да ус­ло­вий: ско­ро­сти её раз­ви­тия, диа­мет­ра су­жен­ной ар­те­рии, чув­ст­ви­тель­но­сти к И. и зна­че­ния по­ра­жён­ных ор­га­нов и тка­ней для ор­га­низ­ма, сте­пе­ни раз­ви­тия кол­ла­те­ра­лей в тка­ни или ор­га­не. Наи­бо­лее чув­ст­ви­тель­ны к И. клет­ки го­лов­но­го моз­га, ко­то­рые бы­с­т­ро по­ги­ба­ют при не­дос­тат­ке кро­во­снаб­же­ния и ги­пок­сии. Тя­жё­лые по­ра­же­ния моз­га, серд­ца, поч­ки вслед­ст­вие И. мо­гут при­вес­ти к ги­бе­ли ор­га­низ­ма (см. Ин­сульт, Ин­фаркт мио­кар­да). Ле­чеб­ные ме­ро­прия­тия при И. на­прав­ле­ны на уст­ра­не­ние вы­звав­шей её при­чи­ны: напр., уда­ле­ние опу­хо­ли, тром­ба или эм­бо­ла; вве­де­ние в ме­сто су­же­ния ар­те­рии спец. труб­ча­то­го кар­ка­са (стен­та).