КОЛЛАПСОТЕРАПИ́Я

КОЛЛАПСОТЕРАПИ́Я (от кол­лапс и те­ра­пия), ме­тод ле­че­ния ту­бер­ку­лё­за лёг­ких, ос­но­ван­ный на соз­да­нии кол­лап­са (умень­ше­ния объ­ё­ма) по­ра­жён­но­го лёг­ко­го. Ле­чеб­ный эф­фект К. обу­слов­ли­ва­ют: функ­цио­наль­ный по­кой по­ра­жён­но­го лёг­ко­го, ве­ноз­ный и лим­фа­тич. за­стой, ней­ро­тро­фич. из­ме­не­ния в спав­шем­ся лёг­ком и др., что сти­му­ли­ру­ет в нём ре­па­ра­тив­ные про­цес­сы, в ре­зуль­та­те ко­то­рых на­сту­па­ет рас­са­сы­ва­ние вос­па­лит. ин­фильт­ра­тов и за­жив­ле­ние ка­верны. Впер­вые К. (в ви­де ис­кусств. пнев­мо­торак­са) была вве­дена в прак­ти­ку в 1882 итал. кли­ни­ци­стом К. Фор­ла­ни­ни (1847–1918).

При К. при­ме­ня­ют: вве­де­ние воз­ду­ха в плев­раль­ную по­лость пу­тём про­ко­ла по­лой иг­лой груд­ной клет­ки – т. н. ис­кусств. пнев­мо­то­ракс; ре­зек­цию зад­них от­де­лов рё­бер над по­ра­жён­ной до­лей лёг­ко­го – т. н. экс­т­ра­плев­раль­ную то­ра­ко­пла­сти­ку; от­слое­ние плев­ры вме­сте с по­ра­жён­ным уча­ст­ком лёг­ко­го и соз­да­ние по­лос­ти ме­ж­ду груд­ной стен­кой и от­сло­ен­ной плев­рой, в ко­то­рую пе­рио­ди­че­ски вво­дят воз­дух, – экс­т­ра­плев­раль­ный пнев­мо­то­ракс; пе­ре­се­че­ние диа­фраг­маль­но­го нер­ва (фре­ни­ко­то­мия) или его ал­ко­го­ли­за­ция с це­лью соз­да­ния па­ра­ли­ча и подъ­ё­ма ку­по­ла диа­фраг­мы; вве­де­ние в брюш­ную по­лость воз­ду­ха че­рез про­кол брюш­ной стен­ки – так­же с це­лью подъ­ё­ма ку­по­ла диа­фраг­мы (т. н. пнев­мо­пе­ри­то­не­ум). Из всех этих ме­то­дик наи­боль­шее зна­че­ние при­об­рёл ис­кусств. пнев­мо­то­ракс, ко­то­рый до по­яв­ле­ния спе­ци­фич. про­ти­во­ту­бер­ку­лёз­ных пре­па­ра­тов был осн. ме­то­дом ле­че­ния разл. форм лё­гоч­но­го ту­бер­ку­лё­за. С нач. 1950-х гг. по­ка­за­ния к К. рез­ко со­кра­ти­лись бла­го­да­ря ус­пе­хам хи­мио­те­ра­пии и лё­гоч­ной (то­ра­каль­ной) хи­рур­гии (ши­ро­кое при­ме­не­ние ре­зек­ции лёг­ких).