КОЛЛА́ПС

КОЛЛА́ПС (от лат. collapsus – упав­ший, обес­си­лев­ший), вне­зап­но раз­вив­шая­ся ост­рая со­су­ди­стая не­дос­та­точ­ность, ха­рак­те­ри­зую­щая­ся рез­ким па­де­ни­ем со­су­ди­сто­го то­ну­са с умень­ше­ни­ем объ­ё­ма цир­ку­ли­рую­щей кро­ви, что при­во­дит к умень­ше­нию ве­ноз­но­го при­то­ка к серд­цу, па­де­нию ар­те­ри­аль­но­го и ве­ноз­но­го дав­ле­ния, ги­пок­сии моз­га и уг­не­те­нию жиз­нен­но важ­ных функ­ций ор­га­низ­ма. Наи­бо­лее час­то воз­ни­ка­ет при ост­рых ин­фек­ци­ях (брюш­ной и сып­ной ти­фы, пнев­мо­ния, ме­нин­го­эн­це­фа­лит, ток­сич. фор­ма грип­па); от­рав­ле­ни­ях ок­си­дом уг­ле­ро­да, фос­фо­рор­га­нич. со­еди­не­ния­ми; пе­ри­то­ни­те, ост­рой мас­сив­ной кро­во­по­те­ре; не­ко­то­рых бо­лез­нях эн­док­рин­ной и нерв­ной сис­тем (опу­хо­ли, си­рин­го­мие­лия) и др. Раз­ви­тие К. воз­мож­но при т. н. ор­то­ста­тич. пе­ре­рас­пре­де­ле­нии кро­ви вслед­ст­вие пе­ре­до­зи­ров­ки не­ко­то­рых ле­карств (ганг­ли­об­ло­ка­то­ров, ин­су­ли­на, ги­по­тен­зив­ных средств). Ор­то­ста­тич. К., воз­ни­каю­щий при пе­ре­хо­де из го­ри­зон­таль­но­го по­ло­же­ния в вер­ти­каль­ное, мо­жет на­блю­дать­ся у прак­ти­че­ски здо­ро­вых мо­ло­дых лю­дей, у де­тей. Час­то К. яв­ля­ет­ся ос­лож­не­ни­ем ост­ро­го на­ру­ше­ния со­кра­тит. функ­ции мио­кар­да (т. н. син­дром ма­ло­го сер­деч­но­го вы­бро­са), воз­ни­каю­ще­го в ост­ром пе­рио­де ин­фарк­та мио­кар­да вслед­ст­вие на­ру­ше­ния функ­ции си­нус­но­го уз­ла про­во­дя­щей сис­те­мы серд­ца (см. в стать­ях Пейс­ме­ке­ры, Серд­це). Ино­гда к К. мо­жет при­вес­ти воз­дей­ст­вие на ор­га­низм элек­трич. то­ка, вы­со­кой темп-ры.

К. про­яв­ля­ет­ся вне­зап­но раз­ви­ваю­щей­ся об­щей сла­бо­стью, го­ло­во­кру­же­ни­ем, оз­но­бом, жа­ж­дой, тре­мо­ром рук, ино­гда су­до­ро­га­ми. Воз­мож­но пом­ра­че­ние со­зна­ния. Ко­жа блед­ная, по­кры­та лип­ким по­том, чер­ты ли­ца за­ост­рив­шие­ся, ко­неч­но­сти хо­лод­ные, ды­ха­ние по­верх­но­ст­ное, уча­щён­ное, пульс час­тый, сла­бо­го на­пол­не­ния; кро­вя­ное дав­ле­ние рез­ко сни­же­но. Тя­жё­лый К. мо­жет стать не­по­средств. при­чи­ной смер­ти. Диф­фе­рен­ци­ро­вать К. сле­ду­ет с об­мо­ро­ком, при ко­то­ром опи­сан­ные на­ру­ше­ния вы­ра­же­ны зна­чи­тель­но сла­бее. Ле­че­ние не­от­лож­ное, на­прав­ле­но на уст­ра­не­ние при­чи­ны К. (ос­та­нов­ка кро­во­те­че­ния, уда­ле­ние из ор­га­низ­ма ток­сич. ве­ществ, вве­де­ние спе­ци­фич. ан­ти­до­тов и др.); при­ме­ня­ют сред­ст­ва, сти­му­ли­рую­щие ды­ха­тель­ный и со­су­до­дви­га­тель­ный цен­тры, со­су­до­су­жи­ваю­щие пре­па­ра­ты, кро­ве­за­ме­ни­те­ли. При син­дро­ме ма­ло­го сер­деч­но­го вы­бро­са при­ме­ня­ют ан­ти­арит­мич. сред­ст­ва (ес­ли он обу­слов­лен арит­ми­ей), до­фа­мин (внут­ри­вен­но ка­пель­но), про­во­дят кар­дио­сти­му­ля­цию.