ДИСПЕПСИ́Я

ДИСПЕПСИ́Я (от дис… и греч. πέψις – пи­ще­ва­ре­ние), на­ру­ше­ние пи­ще­ва­ре­ния, сим­пто­мо­ком­плекс, вклю­чаю­щий боль, чув­ст­во жже­ния, ощу­ще­ние тя­же­сти, пе­ре­пол­не­ния по­сле еды в под­ло­жеч­ной об­лас­ти, ран­нее на­сы­ще­ние, диа­рею. Вы­де­ля­ют ор­га­нич. Д. (при яз­вен­ной бо­лез­ни, га­ст­ро­эзо­фа­ге­аль­ной реф­люкс­ной бо­лез­ни, опу­хо­лях же­луд­ка, за­бо­ле­ва­ни­ях жёлч­но­го пу­зы­ря и под­же­лу­доч­ной же­ле­зы и др.) и функ­цио­наль­ную Д. (не свя­за­на с на­ли­чи­ем орга­нич. же­лу­доч­но-ки­шеч­ных за­бо­ле­ва­ний). Функ­цио­наль­ную Д. под­раз­де­ля­ют на пост­пран­ди­аль­ный ди­ст­ресс-­син­дром (ощу­ще­ние пе­ре­пол­не­ния в эпи­га­ст­рии и ран­нее на­сы­ще­ние) и син­дром эпи­га­ст­раль­ной бо­ли (боль и чув­ст­во жже­ния в под­ло­жеч­ной об­лас­ти). Она час­то со­че­та­ет­ся с га­ст­ро­эзо­фа­ге­аль­ной реф­люкс­ной бо­лез­нью и син­дро­мом раз­дра­жён­но­го ки­шеч­ни­ка. При­чи­на­ми функ­цио­наль­ной Д. яв­ля­ют­ся ги­пер­сек­ре­ция со­ля­ной ки­сло­ты и по­вы­шен­ная чув­ст­ви­тель­ность ре­цеп­тор­но­го ап­па­ра­та стен­ки же­луд­ка к рас­тя­же­нию (при син­дро­ме эпи­га­ст­раль­ной бо­ли), а так­же на­ру­ше­ния мо­то­ри­ки же­луд­ка и две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки (при пост­пран­ди­аль­ном ди­ст­ресс-син­дро­ме). В ди­аг­но­сти­ке функ­цио­наль­ной Д. при­ме­ня­ют га­ст­ро­дуо­де­но­ско­пию (в т. ч. с ис­сле­до­ва­ни­ем на хе­ли­ко­бак­тер­ную ин­фек­цию), ульт­ра­зву­ко­вое ис­сле­до­ва­ние ор­га­нов брюш­ной по­лос­ти, кли­нич. и био­хи­мич. ана­ли­зы кро­ви и др. ис­сле­до­ва­ния. Обя­за­тель­ное ус­ло­вие по­ста­нов­ки ди­аг­но­за функ­цио­наль­ной Д. – от­сут­ст­вие т. н. сим­пто­мов тре­во­ги (дис­фа­гия, рво­та с кро­вью, ме­ле­на, ли­хо­рад­ка, не­мо­ти­ви­ро­ван­ное по­ху­да­ние, лей­ко­ци­тоз, ане­мия и др.). Ле­че­ние боль­ных с ор­га­нич. Д. стро­ит­ся в за­ви­си­мо­сти от осн. за­бо­ле­ва­ния. Ле­че­ние функ­цио­наль­ной Д. долж­но быть ком­плекс­ным, вклю­чаю­щим как ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты, так и ме­ро­прия­тия по нор­ма­ли­за­ции об­раза жиз­ни, ре­жи­ма и ха­рак­те­ра пи­та­ния, пси­хо­те­ра­пию. Про­фи­лак­ти­ка функ­цио­наль­ной Д. вклю­ча­ет борь­бу с вред­ны­ми при­выч­ка­ми, али­мен­тар­ны­ми по­греш­но­стя­ми, фак­то­ра­ми, вы­зы­ваю­щи­ми стрес­со­вые си­туа­ции.