ГАСТРОЭЗОФАГЕА́ЛЬНАЯ РЕФЛ́ЮКСНАЯ БОЛЕ́ЗНЬ

ГАСТРОЭЗОФАГЕА́ЛЬНАЯ РЕФЛ́ЮКС­НАЯ БОЛЕ́ЗНЬ (ГРБ), ком­плекс вос­па­ли­тель­ных из­ме­не­ний дис­таль­ной (ко­неч­ной) час­ти пи­ще­во­да, воз­ни­каю­щих из-за по­втор­ных реф­люк­сов же­лу­доч­но­го и/или дуо­де­наль­но­го со­дер­жи­мо­го, а так­же сам же­лу­доч­но-пи­ще­вод­ный ре­флюкс. Рас­про­стра­нён­ность ГРБ в РФ сре­ди взрос­ло­го на­се­ле­ния дос­ти­га­ет 60%.

Осн. про­яв­ле­ния бо­лез­ни: из­жо­га, от­рыж­ка, сры­ги­ва­ние, бо­лез­нен­ное или за­труд­нён­ное про­хо­ж­де­ние пи­щи по пи­ще­во­ду, кис­лый или со­лё­ный прив­кус во рту, бо­ли в эпи­га­ст­рии (над­чре­вье). Воз­ни­ка­ют так­же бо­ли в гру­ди, ка­шель, при­сту­пы уду­шья, оси­п­лость го­ло­са, арит­мия серд­ца. Воз­мож­ные ос­лож­не­ния: стрик­ту­ры, кро­во­те­че­ние из язв пи­ще­во­да, ме­та­пла­зия эпи­те­лия дис­таль­ной час­ти пи­ще­во­да (т. н. пи­ще­вод Бар­ре­та – по­тен­ци­аль­но пред­ра­ко­вое со­стоя­ние).

Для ди­аг­но­сти­ки ГРБ при­ме­ня­ют эн­до­ско­пич., мор­фо­ло­гич., рент­ге­но­ло­ги­че­ские, ма­но­мет­рич. и др. ис­сле­до­ва­ния.

Ле­че­ние: при­ме­не­ние ин­ги­би­то­ров про­тон­ной пом­пы (ИПП), про­ки­не­ти­че­ских (нор­ма­ли­зую­щих мо­тор­ную функ­цию же­луд­ка) и ан­та­цид­ных средств. Не­об­хо­ди­мо так­же нор­ма­ли­зо­вать мас­су те­ла, ис­клю­чить ку­ре­ние и упот­реб­ле­ние ал­ко­го­ля. Хи­рур­гическое (эн­до­ско­пиче­ское) ле­че­ние по­ка­за­но при ос­лож­не­ни­ях и не­эф­фек­тив­но­сти ме­ди­ка­мен­тоз­ной те­ра­пии.

Боль­ные с пи­ще­во­дом Бар­ре­та под­ле­жат дис­пан­сер­но­му на­блю­де­нию.