НИСТА́ГМ

НИСТА́ГМ (от греч. νυσταγμός – дре­мо­та), не­про­из­воль­ные час­тые рит­мич. ко­ле­ба­тель­ные дви­же­ния глаз­ных яб­лок. Тер­мин воз­ник в свя­зи с опи­са­ни­ем по­дёр­ги­ва­ний го­ло­вы у за­сы­паю­ще­го че­ло­ве­ка. Обыч­но Н. бы­ва­ет дву­сто­рон­ним. В за­ви­си­мо­сти от на­прав­ле­ния ко­ле­ба­ний глаз­ных яб­лок вы­де­ля­ют го­ри­зон­таль­ный, вер­ти­каль­ный, вра­ща­тель­ный и диа­го­наль­ный Н. Ха­рак­тер дви­же­ний мо­жет быть толч­ко­об­раз­ным, ма­ят­ни­ко­об­раз­ным и сме­шан­ным. У здо­ро­вых лю­дей на­блю­да­ет­ся т. н. фи­зио­ло­гич. Н. – при вра­ще­нии на крес­ле (вра­щат. Н.), при фик­са­ции взо­ра на дви­жу­щих­ся пред­ме­тах (оп­то­ки­не­тич. Н.), при вли­ва­нии в ухо хо­лод­ной или по­дог­ре­той во­ды (ка­ло­рич. Н.) и т. д. Как про­яв­ле­ние па­то­ло­гии Н. мо­жет быть вро­ж­дён­ным или при­об­ре­тён­ным. Вро­ж­дён­ный Н. обу­слов­лен вы­ра­жен­ны­ми ано­ма­лия­ми реф­рак­ции гла­за, ор­га­нич. по­ра­же­ни­ем глаз со сни­же­ни­ем ост­ро­ты зре­ния (аль­би­низм, по­мут­не­ние оп­тич. сред гла­за, зна­чит. из­ме­не­ния глаз­но­го дна), па­то­ло­ги­ей гла­зо­дви­гат. ап­па­ра­та, за­бо­ле­ва­ния­ми ЦНС и внутр. уха. При­об­ре­тён­ный Н. раз­ви­ва­ет­ся при по­ра­же­нии ство­ла го­лов­но­го моз­га или моз­жеч­ка вслед­ст­вие ин­суль­та, рас­се­ян­но­го скле­ро­за, че­реп­но-моз­го­вых травм, вос­па­лит. про­цес­са во внутр. ухе, ин­фекц. и ток­сич. за­бо­ле­ва­ний го­лов­но­го моз­га и его но­во­об­ра­зо­ва­ний. Вы­де­ля­ют так­же проф. Н. (напр., дро­жа­тель­ный Н. у шах­тёров). Н. мо­жет со­че­тать­ся с ко­со­гла­зи­ем. Важ­ный ди­аг­но­стич. при­знак Н. – вы­ну­ж­ден­ное по­ло­же­ние го­ло­вы (на­клон или по­во­рот в ту или иную сто­ро­ну), или т. н. тор­ти­кол­лис. Ле­че­ние за­клю­ча­ет­ся в уст­ра­не­нии осн. при­чи­ны Н. Для ос­лаб­ле­ния Н. и улуч­ше­ния зре­ния при­ме­ня­ют оп­тич. кор­рек­цию аме­тро­пий, воз­дей­ст­вие на ап­па­рат ак­ко­мода­ции, приз­ма­тич. кор­рек­цию, ме­то­ды пле­оп­ти­ки (уст­ра­не­ния амб­лио­пий), опе­ра­ции на гла­зо­дви­гат. мыш­цах, спек­траль­ные фильт­ры, ме­ди­ка­мен­тоз­ное ле­че­ние и др.