ПЕРИОДОНТИ́Т

ПЕРИОДОНТИ́Т (от пе­ри…, греч. ὀδούς, род. п. ὀδόντος – зуб и …ит) (пе­ри­цемен­тит), вос­па­ле­ние пе­рио­дон­та – со­еди­нит. тка­ни, удер­жи­ваю­щей ко­рень зу­ба в аль­ве­о­ле (зуб­ной лун­ке). Обыч­но яв­ля­ет­ся ос­лож­не­ни­ем ка­рие­са зу­бов или след­ст­ви­ем не­до­ле­чен­но­го пуль­пи­та. В этих слу­ча­ях мик­ро­бы и их ток­си­ны по­па­да­ют за вер­хуш­ку кор­ня, вы­зы­вая вос­па­ле­ние ок­ру­жаю­щих его тка­ней (т. н. вер­ху­шеч­ный ин­фекц. П.). Раз­ли­ча­ют так­же трав­ма­тич. П., воз­ни­каю­щий при пе­ре­ло­ме или вы­ви­хе зу­ба по­сле уда­ра; т. н. ят­ро­ген­ный П., ко­то­рый раз­ви­ва­ет­ся при ле­че­нии пуль­пи­та вслед­ст­вие на­ру­ше­ния сро­ка на­ло­же­ния мышь­я­ко­ви­стой пас­ты, вве­де­ния плом­би­ро­воч­но­го ма­те­риа­ла в пе­рио­донт че­рез ка­нал зу­ба или не­пол­но­го плом­би­ро­ва­ния ка­на­ла. При­чи­ной П. мо­жет быть так­же на­ло­же­ние за­вы­шен­ной плом­бы или ко­рон­ки, что вы­зы­ва­ет пе­ре­груз­ку зу­ба. Вы­де­ля­ют ост­рый и хро­нич. П. Осн. сим­птом ост­ро­го П. – по­сто­ян­ная ною­щая боль, ко­то­рая уси­ли­ва­ет­ся при на­ку­сы­ва­нии, на­дав­ли­ва­нии на зуб язы­ком, по­сту­ки­ва­нии по зу­бу. Ха­рак­тер­ны так­же ги­пе­ре­мия и отёч­ность дес­ны, бо­лез­нен­ность её при паль­па­ции в об­лас­ти про­ек­ции вер­хуш­ки кор­ня. Ди­аг­ноз под­твер­жда­ют при рент­ге­но­гра­фии. Ле­че­ние ост­ро­го П.: уда­ле­ние из ин­фи­ци­ров. ка­на­ла рас­пав­шей­ся пуль­пы, ан­ти­сеп­тич. об­ра­бот­ка ка­на­ла, уда­ле­ние из не­го ин­фи­ци­ров. ден­ти­на и плом­би­ро­ва­ние его с по­мо­щью т. н. эн­до­гер­ме­ти­ка и гут­та­пер­чи. По­сле это­го плом­би­ру­ют зуб. При не­свое­вре­мен­ном или не­пра­виль­ном ле­че­нии ост­ро­го П. он мо­жет стать хро­ни­че­ским (бо­ле­вые ощу­ще­ния при еде, не­при­ят­ный за­пах изо рта, воз­мож­ны сви­щи на дес­не, кис­ты че­лю­сти и др.), что вы­зы­вает не­ред­ко ос­лож­не­ния в ви­де пе­рио­сти­та, абс­цес­са, флег­мо­ны, сеп­си­са и др. Про­фи­лак­ти­ка П. за­клю­ча­ет­ся в свое­вре­мен­ном и пра­виль­ном ле­че­нии ка­рие­са зу­бов и пуль­пи­та, мо­де­ли­ро­ва­нии пломб и ис­кусств. ко­ро­нок точ­но в со­от­вет­ст­вии с при­ку­сом па­ци­ен­та (вза­им­ным по­ло­же­ни­ем верх­них и ниж­них зуб­ных ря­дов при их смы­ка­нии).