ФАНТО́МНЫЕ ОЩУЩЕ́НИЯ

ФАНТО́МНЫЕ ОЩУЩЕ́НИЯ, лож­ные ощу­ще­ния, вос­при­ни­мае­мые как воз­ник­шие в ут­ра­чен­ной час­ти те­ла. Впер­вые опи­са­ны А. Па­ре у боль­ных по­сле ам­пу­тации ко­неч­но­сти. На­блю­да­ют­ся у 95–98% па­ци­ен­тов, пе­ре­нёс­ших ам­пу­та­цию (т. н. фан­том ам­пу­ти­ро­ван­ных). Па­то­ге­нез Ф. о. окон­ча­тель­но не вы­яс­нен; ве­ро­ят­но, важ­ную роль в их по­яв­ле­нии иг­ра­ет по­ток раз­дра­же­ний с пе­ри­фе­рии (обыч­но из куль­ти), вклю­чаю­щих ме­ха­низм фор­ми­ро­ва­ния в соз­на­нии пред­став­ле­ния о схе­ме те­ла, а так­же ге­не­тич. фак­тор. Ф. о. ча­ще воз­ни­ка­ют сра­зу по­сле ут­ра­ты ко­неч­но­сти, час­то в ви­де кау­зал­гии; уси­ли­ва­ют­ся при фи­зич. и ум­ст­вен­ном на­пря­же­нии, пе­ре­ме­не по­го­ды, в ноч­ное вре­мя (вы­зы­вая бес­сон­ни­цу) и др. При без­бо­ле­вых Ф. о. бо­лее от­чёт­ли­во ощу­ща­ют­ся паль­цы рук и ног, бо­га­тые нерв­ны­ми окон­ча­ния­ми; ощу­ще­ние от­сут­ст­вую­щей ру­ки вос­при­ни­мает­ся яр­че, чем от­сут­ст­вую­щей но­ги. Ф. о. мо­гут со­хра­нять­ся от не­сколь­ких ме­ся­цев до не­сколь­ких лет, ино­гда – де­ся­ти­ле­тия­ми. Ле­че­ние: при без­бо­ле­вых Ф. о. – се­да­тив­ные сред­ст­ва, тран­кви­ли­за­то­ры, ви­та­ми­ны и др.; при бо­ле­вом син­дро­ме – тран­кви­ли­за­то­ры, ан­ти­де­прес­сан­ты, фи­зио­те­ра­пия и др., в ря­де слу­ча­ев – опе­ра­ция на куль­те (ис­се­че­ние руб­цов и др.). В тя­жё­лых слу­ча­ях при­бе­га­ют к ней­ро­хи­рур­гич. вме­ша­тель­ст­ву на под­кор­ко­вых об­ра­зо­ва­ни­ях и ко­ре го­лов­но­го моз­га.