ТРИЗМ

ТРИЗМ (от греч. τρισμός – скре­жет, скрип), то­ни­че­ский спазм же­ва­тель­ных мышц, про­яв­ляю­щий­ся сти­ски­ва­ни­ем че­лю­стей и не­воз­мож­но­стью от­кры­ва­ния рта. При­знак разл. за­бо­ле­ва­ний, при ко­то­рых про­ис­хо­дит не­по­сред­ст­вен­ное или реф­лек­тор­ное раз­дра­же­ние треть­ей вет­ви трой­нич­но­го нер­ва (ниж­не­че­лю­ст­но­го нер­ва), кор­ко­во-ядер­ных пу­тей, уча­ст­вую­щих в ин­нер­ва­ции же­ва­тель­ных мышц. В рез­ко вы­ра­жен­ных слу­ча­ях че­лю­сти на­столь­ко креп­ко сжа­ты, что не под­да­ют­ся ни­ка­ким по­пыт­кам их раз­дви­нуть; же­ва­тель­ные мыш­цы рез­ко на­пря­же­ны и твёр­ды на­ощупь. Обыч­но в Т. во­вле­ка­ют­ся мыш­цы обе­их сто­рон, но ино­гда в со­стоя­нии спаз­ма на­хо­дят­ся мыш­цы од­ной сто­ро­ны, в свя­зи с чем ниж­няя че­люсть сме­ща­ет­ся в про­ти­во­по­лож­ную сто­ро­ну. Т. – один из наи­бо­лее ран­них и ха­рак­тер­ных сим­пто­мов столб­ня­ка; встре­ча­ет­ся так­же при эпи­леп­сии, ме­нин­ги­те, кро­во­из­лия­нии, опу­хо­ли в го­лов­ном моз­ге, ис­те­рии и др. Дли­тель­ный Т. при­во­дит к раз­ви­тию арт­ри­тов и эро­зий ниж­не­че­лю­ст­ных сус­та­вов; из-за не­воз­мож­но­сти же­вать пи­щу боль­ные по­сте­пен­но ис­то­ща­ют­ся. Ино­гда Т. на­зы­ва­ют за­труд­нён­ное от­кры­ва­ние рта при абс­цес­се, флег­мо­не, пе­рио­сти­те ви­соч­ной и под­ви­соч­ной ямок, ос­тео­мие­ли­те или трав­ме че­лю­стей и др. Ле­че­ние на­прав­ле­но на ли­к­ви­да­цию при­чи­ны Т. При­ме­ня­ют ис­кусств. пи­та­ние боль­но­го.