СУЛЬФАНИЛАМИ́ДЫ

СУЛЬФАНИЛАМИ́ДЫ в ме­ди­ци­не, ле­кар­ст­вен­ные ан­ти­бак­те­ри­аль­ные сред­ст­ва, про­из­вод­ные ами­да суль­фа­ни­ло­вой ки­сло­ты. Пер­вые С. ввёл в ле­чеб­ную прак­ти­ку Г. До­магк. C. по­дав­ля­ют рост и раз­ви­тие мн. ви­дов бак­те­рий (стреп­то­кок­ков, го­но­кок­ков и др.), не­ко­то­рых про­стей­ших (напр., воз­бу­ди­те­лей ма­ля­рии, ток­со­плаз­мо­за), хла­ми­дий и др. В ос­но­ве ме­ха­низ­ма дей­ст­вия С. ле­жит ан­та­го­низм ме­ж­ду ни­ми и па­ра­ами­но­бен­зой­ной ки­сло­той (ПАБК). Из-за сход­ст­ва струк­тур ПАБК и С. по­след­ние спо­соб­ны вы­тес­нять ПАБК из фер­мент­ных сис­тем мик­ро­ор­га­низ­мов, что на­ру­ша­ет по­лу­че­ние фо­лие­вой ки­сло­ты, при­во­дя к на­ру­ше­нию син­те­за нук­леи­но­вых ки­слот и нук­лео­про­теи­нов.

Од­на из клас­си­фи­ка­ций С. ос­но­ва­на на про­дол­жи­тель­но­сти дей­ст­вия их по­сле од­но­крат­но­го приё­ма: а) ко­рот­ко­го дей­ст­вия (нор­суль­фа­зол, суль­фа­ди­ме­зин и др.); б) ср. дли­тель­но­сти (суль­фа­зин и др.); в) дли­тель­но­го дей­ст­вия (суль­фа­ме­ток­си­пи­ри­да­зин и др.); г) сверх­дли­тель­но­го дей­ст­вия (суль­фа­лен и др.). Кро­ме то­го, С. клас­си­фи­ци­ру­ют по спо­соб­но­сти про­ни­кать че­рез ге­ма­то­эн­це­фа­лич., пла­цен­тар­ный, эпи­те­ли­аль­ный и др. барь­е­ры. Хо­ро­шо про­ни­каю­щие С. ис­поль­зу­ют при ле­че­нии ин­фек­ций разл. ло­ка­ли­за­ции; труд­но про­ни­каю­щие и до­ста­точ­но дол­го на­хо­дя­щие­ся в ки­шеч­ни­ке (суль­гин, фта­ла­зол и др.) при­ме­ня­ют пре­им. при же­лу­доч­но-ки­шеч­ных ин­фек­ци­ях; уро­суль­фан, вы­де­ляе­мый пре­им. поч­ка­ми, на­зна­ча­ют при ин­фек­ци­ях мо­че­вых пу­тей. В совр. кли­нич. прак­ти­ке ис­поль­зу­ют ком­би­ни­ров. пре­па­ра­ты, со­дер­жа­щие С. (напр., суль­фа­ме­ток­са­зол) и три­ме­то­прим. Они име­ют бо­лее ши­ро­кий спектр ан­ти­мик­роб­ной ак­тив­но­сти и эф­фек­тив­ны в от­но­ше­нии штам­мов, ус­той­чи­вых к суль­фа­ни­ла­ми­дам.