СНОТВО́РНЫЕ СРЕ́ДСТВА
-
Рубрика: Медицина
-
Скопировать библиографическую ссылку:
СНОТВО́РНЫЕ СРЕ́ДСТВА (гипнотические средства), лекарственные препараты, способствующие засыпанию, повышающие продолжительность и глубину сна и применяемые для устранения его нарушений, наиболее частым из которых является бессонница. Первые нерастительные С. с. были созданы в сер. 19 в. (препараты брома, хлоралгидрат, паральдегид, уретан и др.). В связи с развитием фармакологии и введением в мед. практику всё новых С. с. их принято разделять на три поколения: 1) в 2-й пол. 19 – нач. 20 вв. начали использовать производные барбитуровой кислоты; 2) в нач. 1950-х гг. как С. с. стали применять антигистаминные средства, нейролептические средства, в 1960–70-х гг. – производные бензодиазепина (нитразепам, нозепам и др.), этаноламина (доксиламин), оксибутират натрия; 3) в 1980–1990-х гг. – производные циклопиролона (зопиклон) и имидазопиридина (золпидем). Новое направление в лечении бессонницы – применение синтетич. аналогов нейрогормона мелатонина. Все С. с. в зависимости от доз, наряду со снотворным, могут оказывать др. виды воздействия (противотревожное, противосудорожное, миорелаксирующее, седативное). Механизм действия С. с. связан преим. с усилением влияния гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в разл. структурах ЦНС. Наряду с улучшением качества и продолжительности сна некоторые С. с. могут вызывать психологич. и физич. зависимость (напр., барбитураты), побочные эффекты (сонливость, вялость, головокружение, психич. и двигат. заторможенность, раздражительность и др.). С. с. противопоказаны при дыхат. недостаточности, ночном апноэ, депрессии, тяжёлых поражениях печени и почек, органич. заболеваниях ЦНС и др. Злоупотребление С. с. нередко возникает при алкоголизме, наркомании, стойком нарушении сна с длительным применением снотворных средств.