ПРО́ЛЕЖЕНЬ

ПРО́ЛЕЖЕНЬ, де­ку­би­таль­ная ган­гре­на (от лат. decubitus – про­ле­жень), нек­роз мяг­ких тка­ней (ко­жи, под­кож­ной клет­чат­ки и др.), воз­ни­каю­щий вслед­ст­вие их ише­мии и на­ру­ше­ния тро­фи­ки (пи­та­ния), вы­зван­ных дли­тель­ным ме­ха­нич. дав­ле­ни­ем. Ча­ще все­го об­ра­зу­ет­ся в об­лас­ти кре­ст­ца, ло­па­ток, пя­ток, лок­те­вых сус­та­вов, боль­шо­го вер­те­ла бед­рен­ной кос­ти. Обыч­но на­блю­да­ет­ся у тя­же­ло­боль­ных, стра­даю­щих хро­нич. за­бо­ле­ва­ния­ми, у по­жи­лых лю­дей с тя­жё­лы­ми пе­ре­ло­ма­ми, трав­ма­ми по­зво­ноч­ни­ка и др., ко­то­рые вы­ну­ж­де­ны про­дол­жит. вре­мя пре­бы­вать в по­сте­ли без пе­ре­ме­ны по­ло­же­ния те­ла. П. мо­гут воз­ни­кать на ко­же от дав­ле­ния не­пра­виль­но на­ло­жен­ных гип­со­вых по­вя­зок, ор­то­пе­дич. про­те­зов и др. Воз­мож­ны внут­рен­ние П., об­ра­зую­щие­ся вслед­ст­вие дав­ле­ния жё­ст­ких дре­на­жей, ка­те­те­ров, дли­тель­но на­хо­дя­щих­ся в ра­не, по­лос­ти или ор­га­не. Сре­ди воз­мож­ных ос­лож­не­ний П. – абс­цесс, флег­мо­на, сеп­сис. Ле­че­ние: по­вяз­ки с ан­ти­сеп­тич. сред­ст­ва­ми, об­ще­ук­ре­п­ляю­щая и т. н. сти­му­ли­рую­щая те­ра­пия (пре­па­ра­ты кро­ви, ви­та­ми­ны и др.); при глу­бо­ких П. – хи­рур­гич. об­ра­бот­ка по­ра­жён­ных по­верх­но­стей с по­сле­дую­щим при­ме­не­ни­ем ма­зей или ан­ти­сеп­ти­ков; в даль­ней­шем для за­кры­тия ра­не­вых де­фек­тов осу­ще­ст­в­ля­ют т. н. ау­то­пла­сти­ку с по­мо­щью кож­ных, кож­но-мы­шеч­ных и др. лос­ку­тов те­ла боль­но­го. В ос­но­ве про­фи­лак­ти­ки П. – тща­тель­ный уход за боль­ны­ми; пе­рио­дич. раз­груз­ка зон по­вы­шен­но­го дав­ле­ния с по­мо­щью ват­но-мар­ле­вых и ре­зи­но­вых кру­гов, спец. мат­ра­сов и др.; по­во­ра­чи­ва­ние боль­ных неск. раз в су­тки; по­вы­ше­ние их дви­гат. ак­тив­но­сти.