ПОЛИНЕВРОПАТИ́И

ПОЛИНЕВРОПАТИ́И (от по­ли... и нев­ро­па­тии), груп­па за­бо­ле­ва­ний пе­ри­фе­рич. нерв­ной сис­те­мы, ха­рак­те­ри­зую­щих­ся од­но­вре­мен­ным по­ра­же­ни­ем не­сколь­ких нер­вов, ча­ще все­го ко­неч­но­стей; раз­но­вид­ность нев­ро­па­тии. В свя­зи с тем что при П. в боль­шей сте­пе­ни по­вре­ж­да­ют­ся пе­ри­фе­рич. от­рез­ки нер­вов ко­неч­но­стей, осн. кли­нич. сим­пто­ма­ми П. яв­ля­ют­ся мы­шеч­ная сла­бость и ат­ро­фии мышц стоп, го­ле­ней, кис­тей, пред­пле­чий. Кро­ме то­го, в этих от­де­лах ко­неч­но­стей воз­ни­ка­ют на­ру­ше­ния так­тиль­ной и сус­тав­но-мы­шеч­ной чув­ст­ви­тель­но­сти, со­про­во­ж­даю­щие­ся ощу­ще­ния­ми оне­ме­ния, «пол­за­ния му­ра­шек», бо­ля­ми, за­труд­не­ни­ем пе­ре­дви­же­ния в тем­но­те и др. субъ­ек­тив­ны­ми про­яв­ле­ния­ми. По­ра­же­ние ве­ге­та­тив­ных (ав­то­ном­ных) во­ло­кон мо­жет про­яв­лять­ся из­ме­не­ни­ем про­цес­са по­то­от­де­ле­ния, тем­пе­ра­ту­ры те­ла, ок­раски и це­ло­ст­но­сти ко­жи, на­ру­ше­ни­ем кро­во­об­ра­ще­ния в ней, рас­строй­ством нерв­ной ре­гу­ля­ции дея­тель­но­сти внутр. ор­га­нов (сер­деч­но-со­су­ди­стой, же­лу­доч­но-ки­шеч­ной, ды­ха­тель­ной, мо­че­по­ло­вой сис­тем). Для уточ­не­ния ди­аг­но­за П. ис­поль­зу­ют, в ча­ст­но­сти, ме­то­ды элек­тро­ней­ро­мио­гра­фии и вы­зван­ных сен­сор­ных био­по­тен­циа­лов го­лов­но­го моз­га, ино­гда – мор­фо­ло­гич. ис­сле­до­ва­ние био­пта­тов кож­ных нер­вов. Ле­че­ние П. ос­но­ва­но как на об­щих прин­ци­пах ле­че­ния нев­ро­па­тий, так и на учё­те при­чи­ны и кли­нич. осо­бен­но­стей кон­крет­но­го ви­да П. Для реа­би­ли­та­ции боль­ных при­ме­ня­ют ме­то­ды фи­зио­те­ра­пии, ле­чеб­ной физ­куль­ту­ры, элек­тро­ней­рос­ти­му­ля­цию. Эф­фек­тив­ность ле­че­ния и про­гноз за­висят от при­чи­ны, сте­пе­ни вы­ра­жен­но­сти по­ра­же­ний и ва­рьи­ру­ют от пол­но­го вы­здо­ров­ле­ния до ос­та­точ­ных тя­жё­лых дви­гат., чув­ст­вит. и ве­ге­та­тив­ных рас­стройств. Ши­ро­ко при­ме­няв­ший­ся ра­нее тер­мин «по­ли­нев­рит» для обо­зна­че­ния мно­же­ст­вен­ных по­ра­же­ний пе­ри­фе­рич. нер­вов гл. обр. ин­фек­ци­он­но-ток­сич. про­ис­хо­ж­де­ния в совр. на­уч. лит-ре не ис­поль­зу­ет­ся, т. к. при этих фор­мах па­то­ло­гии в по­ра­жён­ных нер­вах, как пра­ви­ло, от­сут­ст­ву­ет ис­тин­ное вос­па­ле­ние и пре­об­ла­да­ют дис­тро­фич. из­ме­не­ния.