ПНЕВМОСКЛЕРО́З

ПНЕВМОСКЛЕРО́З (от греч. πνεύμων – лёг­кие и скле­роз) (пнев­мо­фиб­роз, фиб­роз лёг­ких, скле­роз лёг­ких), ло­каль­ное или диф­фуз­ное раз­рас­та­ние со­еди­ни­тель­ной тка­ни в лёг­ких вслед­ст­вие хро­нич. вос­па­ли­тель­но­го или дис­тро­фич. про­цес­са, ве­ду­щее к на­ру­ше­нию эла­стич­но­сти и га­зо­об­мен­ной функ­ции лё­гоч­ной тка­ни. В за­ви­си­мо­сти от пре­иму­ще­ст­вен­но­го по­ра­же­ния тех или иных струк­тур­ных эле­мен­тов лёг­ких вы­де­ля­ют П. ин­тер­сти­ци­аль­ный, аль­ве­о­ляр­ный, пе­ри­ва­ску­ляр­ный (око­ло­со­су­ди­стый), пе­риб­рон­хи­аль­ный и пе­ри­ло­бу­ляр­ный (по хо­ду меж­доль­ко­вых пе­ре­мы­чек). Ча­ще все­го П. раз­ви­ва­ет­ся в ис­хо­де разл. за­бо­ле­ва­ний лёг­ких – пнев­мо­ний, пнев­мо­ко­нио­зов, хро­ни­че­ской об­струк­тив­ной бо­лез­ни лёг­ких, аль­ве­о­ли­тов, об­ли­те­ри­рую­щих брон­хио­ли­тов (вос­па­ле­ний сте­нок брон­хи­ол) и др. Ло­каль­ный П. мо­жет про­те­кать бес­сим­птом­но. При диф­фуз­ном П. ут­ра­чи­ва­ет­ся нор­маль­ная струк­ту­ра лёг­ких, ко­то­рые те­ря­ют эла­стич­ность; в них мо­гут об­ра­зо­вы­вать­ся ате­лек­та­зы и эм­фи­зе­ма­тоз­ные уча­ст­ки, в свя­зи с чем сни­жа­ет­ся вен­ти­ля­ци­он­ная функ­ция лёг­ких. По­сто­ян­ным при­зна­ком диф­фуз­но­го П. яв­ля­ет­ся одыш­ка, ко­то­рая час­то со­про­во­ж­да­ет­ся су­хим упор­ным каш­лем; воз­мож­ны бо­ли в гру­ди, по­ху­да­ние, об­щая сла­бость, бы­ст­рая утом­ляе­мость при фи­зич. на­груз­ках. Не­ред­ко раз­ви­ва­ют­ся кол­бо­вид­ные утол­ще­ния кон­це­вых фа­ланг паль­цев рук (т. н. ба­ра­бан­ные па­лоч­ки, или паль­цы Гип­по­кра­та). Ди­аг­ноз П. ста­вят гл. обр. на ос­нове рент­ге­но­ло­гич. ис­сле­до­ва­ния лёг­ких (рент­ге­но­гра­фии, то­мо­гра­фии). Для оцен­ки функ­ции внеш­не­го ды­ха­ния ис­поль­зу­ют пнев­мо­та­хо­гра­фию, спи­ро­гра­фию и др. ме­то­ды. Эф­фек­тив­ных ме­тодов ле­че­ния П. нет. Ло­каль­ный П., не про­яв­ляю­щий­ся кли­нич. сим­пто­ма­ми, не тре­бу­ет ле­чеб­ных ме­ро­прия­тий. При диф­фуз­ном П. на­зна­ча­ют не­боль­шие до­зы глю­ко­кор­ти­ко­сте­рои­дов, пе­ни­цил­л­амин, пре­па­ра­ты ка­лия, ана­бо­лич. гор­мо­ны, ан­ги­о­про­тек­то­ры, ви­та­ми­ны и др.