ОНЕЙРО́ИДНОЕ СОСТОЯ́НИЕ
-
Рубрика: Медицина
-
Скопировать библиографическую ссылку:
ОНЕЙРО́ИДНОЕ СОСТОЯ́НИЕ (от греч. ὄνειρος – сон, сновидение) (онейроид, онейроидный синдром, онейрофрения), форма помрачения сознания, характеризующаяся наплывом непроизвольно возникающих фантастических, сноподобных галлюцинаторных восприятий и бредовых представлений в причудливом сочетании с искажёнными фрагментами восприятия окружающего. При этом у больных наблюдаются отрешённость от реальной действительности, нарушение самосознания (восприятия собственного «я»), симптомы кататонии, подавленное или приподнятое настроение (в зависимости от содержания переживаний). Впервые О. с. под назв. «онирический бред» описал в 1894 франц. психиатр Э. Режис (1855–1911) при делириях. В 1924 нем. психиатр В. Майер-Гросс (1889–1961) описал О. с. как особую форму помрачения сознания при шизофрении. В наиболее полном виде О. с. проявляется в рамках приступов т. н. рекуррентной шизофрении, когда в клинич. картине доминируют фантастич. образные представления (т. н. грёзоподобный бред), основу которых составляют зрительные псевдогаллюцинации. При этом перед «внутренним взором» больного разыгрываются грандиозные сцены (межпланетные путешествия, глобальные катастрофы, историч. битвы и т. п.), в которых сам больной может быть одновременно или последовательно зрителем, участником, жертвой или виновником происходящих событий. В отличие от делирия, для О. с. характерна диссоциация между содержанием переживаний и поведением больных – они бездеятельны, почти неподвижны (субступор с элементами восковой гибкости) либо возбуждены (с чертами экстаза, патетики, изумления); общение с ними, как правило, невозможно. О. с. может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Воспоминания о пережитом в этот период обычно фрагментарны, скудны. Кроме шизофрении, О. с. может также возникать при психозах экзогенно-органич. происхождения – алкогольных, травматич., сосудистых и др. Лечение должно быть направлено на заболевание, в рамках которого развивается онейроидное состояние.