ОПЬЯНЕ́НИЕ ПАТОЛОГИ́ЧЕСКОЕ

ОПЬЯНЕ́НИЕ ПАТОЛОГИ́ЧЕСКОЕ, крат­ко­вре­мен­ное пси­хич. рас­строй­ство, воз­ни­каю­щее по­сле упот­реб­ле­ния ал­ко­го­ля и про­яв­ляю­щее­ся в ви­де су­ме­реч­но­го со­стоя­ния. Этио­ло­гия О. п. окон­ча­тель­но не вы­яс­не­на. От­не­се­ние его к ал­ко­голь­ным пси­хо­зам не­пра­во­мер­но, т. к. в боль­шин­ст­ве слу­ча­ев оно воз­ни­ка­ет у лиц, не стра­даю­щих хро­нич. ал­ко­го­лиз­мом. Раз­ви­тию О. п. спо­соб­ст­ву­ют пе­ре­утом­ле­ние, не­до­сы­па­ние, пси­хич. пе­ре­на­пря­же­ние, от­ри­ца­тель­ные эмо­цио­наль­ные ре­ак­ции (страх, тре­вож­ное ожи­да­ние и др.). Ко­ли­че­ст­во и ка­че­ст­во вы­пи­то­го ал­ко­голя су­ще­ст­вен­но­го зна­че­ния не име­ют. У лиц, пе­ре­нёс­ших О. п., не­ред­ко об­нару­жи­ва­ют­ся ос­та­точ­ные яв­ле­ния ор­га­нич. по­ра­же­ния (трав­мы, ин­фек­ции и др.) го­лов­но­го моз­га, имев­ше­го­ся в про­шлом. Ча­ще О. п. воз­ни­ка­ет вне­зап­но, как пра­ви­ло, по­сле приё­ма не­боль­шо­го ко­ли­че­ст­ва ал­ко­го­ля, ино­гда – на фо­не вы­ра­жен­но­го обыч­но­го опь­я­не­ния, так же вне­зап­но сме­няя его. Дли­тель­ность О. п. – от не­сколь­ких ми­нут до не­сколь­ких ча­сов.

Воз­мож­ны два ва­ри­ан­та те­чения О. п. При эпи­леп­то­ид­ном ва­ри­ан­те боль­ной пол­но­стью дез­ори­ен­ти­ро­ван в мес­те, вре­ме­ни, ок­ру­жаю­щей об­ста­нов­ке; час­то воз­ни­ка­ет воз­бу­ж­де­ние пси­хи­че­ское с ав­то­ма­тич. дей­ст­вия­ми, бес­цель­ным стрем­ле­ни­ем дви­гать­ся в од­ном на­прав­ле­нии без учё­та гро­зя­щей опас­но­сти и др. Обыч­но этот вид О. п. за­кан­чи­ва­ет­ся глу­бо­ким сном с по­сле­дую­щей ам­не­зи­ей на всё про­изо­шед­шее. Гал­лю­ци­на­тор­но-па­ра­но­ид­ный ва­ри­ант О. п. ха­рак­те­ри­зу­ет­ся мень­шей глу­би­ной пом­ра­че­ния соз­на­ния. У боль­ных от­сут­ст­ву­ют внеш­ние при­зна­ки опь­я­не­ния, они мо­гут вы­пол­нять слож­ные дей­ст­вия и по­ступ­ки, тре­бую­щие хо­ро­шей ко­ор­ди­на­ции и лов­ко­сти дви­же­ний (напр., хо­дить по кар­ни­зам до­мов), хо­тя ори­ен­ти­ров­ка в мес­те, вре­ме­ни и ок­ру­жаю­щем у них на­ру­ше­на. Ха­рак­тер­ны так­же на­пря­жён­ное вы­ра­же­ние ли­ца, от­ре­шён­ный взгляд, не­дос­туп­ность кон­так­ту, от­ры­ви­стая речь (при­ка­зы, уг­ро­зы и т. п.). По­ве­де­ние боль­ных обу­слов­ли­ва­ет­ся бре­до­вой оцен­кой ок­ру­жаю­ще­го: они во всём ви­дят тай­ный, уг­ро­жаю­щий смысл, опа­са­ют­ся пре­сле­до­ва­ния вра­гов, ожи­да­ют пред­стоя­щей рас­пра­вы и т. д. Эти пе­ре­жи­ва­ния под­кре­п­ля­ют­ся уг­ро­жаю­щи­ми слу­хо­вы­ми гал­лю­ци­на­ция­ми. Стре­мясь из­ба­вить­ся от мни­мых пре­сле­до­ва­те­лей, боль­ные про­яв­ля­ют аг­рес­сию в от­но­ше­нии ок­ру­жаю­щих. Глу­бо­кий сон по окон­ча­нии это­го ва­ри­ан­та О. п. на­сту­па­ет дале­ко не все­гда. Обыч­но со­хра­ня­ют­ся фраг­мен­тар­ные вос­по­ми­на­ния о пе­ре­не­сён­ном пси­хич. рас­строй­стве.

Как пра­ви­ло, О. п. воз­ни­ка­ет толь­ко один раз в жиз­ни. Оно яв­ля­ет­ся наи­бо­лее час­той раз­но­вид­но­стью ис­клю­чи­тель­ных со­стоя­ний. Ли­ца, со­вер­шив­шие про­ти­во­прав­ные по­ступ­ки в пе­ри­од О. п., при­зна­ют­ся не­вме­няе­мы­ми.