ОСТЕОСИ́НТЕЗ

ОСТЕОСИ́НТЕЗ (от ос­тео… и син­тез), хи­рур­ги­че­ское со­еди­не­ние ко­ст­ных от­лом­ков с по­мо­щью разл. фик­си­рую­щих кон­ст­рук­ций. Обес­пе­чи­ва­ет ста­биль­ную фик­са­цию от­лом­ков в пра­виль­ном по­ло­же­нии, со­хра­ня­ет функ­цио­наль­ную ось со­от­вет­ст­вую­ще­го сег­мен­та те­ла, ста­би­ли­зи­ру­ет зо­ны пе­ре­ло­ма до пол­но­го сра­ще­ния. Ме­тод О. – один из ос­нов­ных при ле­че­нии т. н. не­ста­биль­ных пе­ре­ло­мов длин­ных труб­ча­тых кос­тей и час­то един­ст­вен­но воз­мож­ный при внут­ри­сус­тав­ных пе­ре­ло­мах с на­ру­ше­ни­ем це­ло­ст­но­сти сус­тав­ной по­верх­но­сти. Вы­де­ля­ют ви­ды О.: на­руж­ный чре­скож­ный ком­прес­си­он­но-ди­ст­рак­ци­он­ный при по­мо­щи ком­прес­си­он­но-ди­ст­рак­ци­он­ных ап­па­ра­тов (Или­за­ро­ва, Гу­ду­шау­ри, Вол­ко­ва – Ога­не­ся­на, Тка­чен­ко и др.); по­груж­ной (внут­ри­ко­ст­ный, на­ко­ст­ный и чре­ско­ст­ный) – опе­ра­тив­ное вве­де­ние фик­са­то­ра кос­ти не­по­сред­ст­вен­но в зо­ну пе­ре­ло­ма. Внут­ри­ко­ст­ный О. мо­жет быть за­кры­тым (по­сле со­пос­тав­ле­ния от­лом­ков по про­вод­ни­ку че­рез не­боль­шой раз­рез вда­ли от мес­та пе­ре­ло­ма вво­дят фик­са­тор под рент­ге­нов­ским кон­тро­лем) или от­кры­тым (об­на­жа­ют зо­ну пе­ре­ло­ма, от­лом­ки со­еди­ня­ют и в ко­ст­ный ка­нал сло­ман­ной кос­ти вво­дят фик­са­тор). В ка­че­ст­ве фик­са­то­ров в за­ви­си­мо­сти от ви­да О. ис­поль­зу­ют штиф­ты, пла­сти­ны, гвоз­ди, шу­ру­пы, вин­ты, спи­цы и т. д., из­го­тов­лен­ные из ма­те­риа­лов, об­ла­даю­щих био­ло­гич. и хи­мич. инерт­но­стью.