ПАРША́

ПАРША́ (фа­вус), дер­ма­то­ми­коз, при ко­то­ром по­ра­жа­ют­ся во­ло­си­стая часть го­ло­вы, ног­ти, ре­же – глад­кая ко­жа, внутр. ор­га­ны. На тер­ри­то­рии Рос­сии встре­ча­ет­ся спо­ра­ди­че­ски (в ви­де оди­ноч­ных слу­ча­ев). Воз­бу­ди­тель – ан­тро­по­филь­ный гриб Trichophyton schonleinii. За­ра­же­ние про­ис­хо­дит при не­по­средств. кон­так­те с боль­ным че­рез во­ло­сы, че­шуй­ки ко­жи, ку­соч­ки ног­тей, при поль­зо­ва­нии об­щи­ми го­лов­ны­ми убо­ра­ми, рас­чёс­ка­ми. Воз­ни­ка­ет П., как пра­ви­ло, у де­тей, но мо­жет на­блю­дать­ся и у взрос­лых (яв­ля­ют­ся осн. ис­точ­ни­ком за­ра­же­ния). На во­ло­си­стой час­ти го­ло­вы по­яв­ля­ют­ся т. н. ску­ту­лы (щит­ки), воз­ни­каю­щие в ре­зуль­та­те вне­дре­ния гри­ба в во­ло­ся­ной фол­ли­кул и его по­сле­дующе­го раз­мно­же­ния. Ску­ту­ла со­сто­ит из чис­той куль­ту­ры гри­ба и пред­став­ля­ет со­бой ок­руг­лое об­ра­зо­ва­ние ох­ря­но-жёл­то­го цве­та, плот­ной кон­си­стен­ции, су­хое на ощупь, со свое­об­раз­ным «мы­шиным» («ам­бар­ным») за­па­хом; мо­жет воз­ник­нуть не­зна­чит. зуд. Во­ло­сы те­ря­ют блеск, ста­но­вят­ся как бы за­пы­лён­ны­ми, пе­пель­но-се­ры­ми (на­по­ми­на­ют ста­рые па­ри­ки). По­сле от­тор­же­ния ску­тул ос­та­ёт­ся руб­цо­вая ат­ро­фия со стой­кой пле­ши­во­стью (сна­ча­ла гнёзд­ная, за­тем сплош­ная). П. глад­кой ко­жи обыч­но раз­ви­ва­ет­ся в ре­зуль­та­те пе­ре­но­са ин­фек­ции с по­ра­жён­но­го во­ло­си­сто­го по­кро­ва го­ло­вы, но мо­жет быть изо­ли­ро­ван­ной, име­ет ло­каль­ный ха­рак­тер, по­ра­жа­ет ча­ще все­го ли­цо, шею, ру­ки и но­ги (у муж­чин и по­ло­вые ор­га­ны). По­яв­ля­ют­ся пят­на, сход­ные с пят­на­ми при по­верх­но­ст­ной три­хо­фи­тии, за­тем на их фо­не об­ра­зу­ют­ся ти­пич­ные ску­ту­лы, склон­ные к пе­ри­фе­рич. рос­ту и слия­нию. Во всех слу­ча­ях не­об­хо­ди­мо ла­бора­тор­ное под­твер­жде­ние ди­аг­но­за – мик­ро­ско­пич. ис­сле­до­ва­ние во­лос и че­шу­ек для вы­яв­ле­ния воз­бу­ди­те­ля. Ле­че­ние: уда­ле­ние по­ра­жён­ных во­лос; на­руж­но при­ме­ня­ют 2–5%-ный спир­то­вой рас­твор ио­да, мазь Виль­кин­со­на и др.; внутрь на­зна­ча­ют ни­зо­рал, гри­зе­о­фуль­вин, ит­ра­ко­на­зол.