КОАГУЛОПА́ТИ́И
-
Рубрика: Медицина
-
Скопировать библиографическую ссылку:
КОАГУЛОПА́ТИ́И (от лат. coagulatio – сгущение, свёртывание и…патия), группа заболеваний крови, для которых характерны нарушения гемокоагуляции (свёртывания крови). Выделяют коагулопатич. синдромы – геморрагический, тромботический и диссеминированного внутрисосудистого свёртывания (ДВС-синдром).
По данным ВОЗ, в мире насчитывается ок. 5 млн. чел., страдающих геморрагич. синдромом. Осн. его проявления – кровотечения, образование кровоподтёков («синяков») даже при незначит. травме. Опасность кровотечения зависит от его объёма и локализации (кровотечение в жизненно важные органы может стать причиной смерти).
Тромботич. синдром характеризуется внутрисосудистым или внутрисердечным формированием тромбов. Ежегодно от него погибают св. 18 млн. чел. Наличие атеросклеротич. бляшек в стенках артерий обычно не приводит к появлению выраженных клинич. симптомов до тех пор, пока на них не наслоится тромб. Это становится причиной острой ишемии органа, тяжесть которой зависит от степени и скорости закупорки сосуда. При быстрой закупорке обычно развивается инфаркт ткани (инфаркт миокарда, ишемич. инсульт), что нередко приводит к смерти. Развитие тромбозов в венах не влечёт таких тяжёлых последствий, т. к. венозная система имеет параллельные пути кровотока. Однако для венозных тромбозов в большей степени характерны отрыв частиц от осн. массы тромба, превращение их в эмболы, которые разносятся током крови в разл. органы, вызывая их ишемию. От тромбоэмболии лёгочной артерии ежегодно умирает ок. 6,5 млн. чел. В формировании тромбов важную роль играет врождённая предрасположенность к этому процессу – т. н. тромбофилия.
ДВС-синдром характеризуется быстрым формированием внутрисосудистых кровяных сгустков, преим. в малых кровеносных сосудах. Встречается достаточно часто, может иметь разл. проявления (кровоточивость, гипотония и признаки полиорганной недостаточности), приводящие к нарушениям, угрожающим жизни. Возникает чаще при инфекциях, злокачественных опухолях, травмах, акушерской патологии, аутоиммунных заболеваниях, аллергич. реакциях.
О лечении К. см. в статьях Геморрагические диатезы, Тромбоэмболия.