ИММУНОПАТОЛО́ГИЯ

ИММУНОПАТОЛО́ГИЯ, раз­дел им­му­но­ло­гии, изу­чаю­щий рас­строй­ства т. н. им­му­но­био­ло­гического над­зо­ра (ИБН) ор­га­низ­ма, осу­ще­ст­в­ляе­мо­го им­мун­ной сис­те­мой, – им­мун­ные ре­ак­ции, со­стоя­ния, син­дро­мы и бо­лез­ни. Тер­мином «им­му­но­па­то­ло­гия» об­оз­на­ча­ют так­же са­ми на­ру­ше­ния им­му­ни­те­та. В ос­но­ве раз­ви­тия им­мун­ных рас­стройств ле­жат на­ру­ше­ния функ­ции ИБН, ко­то­рые мо­гут быть пер­вич­ны­ми (при­чи­ной их яв­ля­ют­ся на­сле­дуе­мые или вро­ж­дён­ные де­фек­ты ге­не­тической про­грам­мы кле­ток сис­те­мы ИБН) ли­бо вто­рич­ны­ми, или сим­пто­ма­ти­че­ски­ми (напр., как след­ст­вие син­дро­ма маль­аб­сорб­ции, ис­то­щаю­щих хро­нич. за­бо­ле­ва­ний, ВИЧ-ин­фек­ции, ио­ни­зи­рую­ще­го об­лу­че­ния и др.). Осн. ме­ха­низ­мы раз­ви­тия боль­шин­ст­ва ви­дов И.: ги­по­ре­ге­не­ра­тор­ный (тор­мо­же­ние про­цес­са де­ле­ния ство­ло­вых ге­мо­по­эти­че­ских и др. кле­ток сис­те­мы ИБН, в ре­зуль­та­те че­го ис­че­за­ет со­от­вет­ст­вую­щий кле­точ­ный клон и/или на­ру­ша­ет­ся об­ра­зо­ва­ние др. фак­то­ров сис­те­мы ИБН); дис­ре­гу­ля­тор­ный (рас­строй­ство про­цес­са спе­циа­ли­за­ции ан­ти­ген­пред­став­ляю­щих кле­ток, T- и/или B-лим­фо­ци­тов, а так­же коо­пе­ра­ции этих кле­ток друг с дру­гом); де­ст­рук­тив­ный, или ци­то­ли­ти­че­ский (мас­си­ро­ван­ное раз­ру­ше­ние кле­ток сис­те­мы ИБН). Наи­бо­лее час­тая фор­ма И. – ал­лер­гия. Важ­ная раз­но­вид­ность И. – т. н. бо­лез­ни им­мун­ной ау­то­аг­рес­сии, ко­то­рые ха­рак­те­ри­зу­ют­ся раз­ви­ти­ем па­то­ген­ных им­мун­ных ре­ак­ций, на­прав­лен­ных про­тив ан­ти­ген­ных де­тер­ми­нант собств. кле­ток и не­кле­точ­ных струк­тур ор­га­низ­ма. Этот ме­ха­низм ле­жит в ос­но­ве раз­ви­тия сис­тем­ной крас­ной вол­чан­ки, рев­ма­то­ид­но­го арт­ри­та, ти­рео­и­ди­та Ха­ши­мо­то, скле­ро­дер­мии и ря­да др. за­бо­ле­ва­ний. Рас­тёт час­то­та им­му­но­де­фи­цит­ных со­стоя­ний, ха­рак­те­ри­зую­щих­ся сни­же­ни­ем эф­фек­тив­но­сти или не­спо­соб­но­стью сис­те­мы ИБН ор­га­низ­ма к осу­ще­ст­в­ле­нию ре­ак­ций об­на­ру­же­ния, де­ст­рук­ции и эли­ми­на­ции чу­же­род­но­го ан­ти­ге­на, что при­во­дит к рос­ту ин­фекц., па­ра­зи­тар­ных, опу­хо­ле­вых и ал­лер­гич. за­бо­ле­ва­ний. Один из ас­пек­тов И. – т. н. па­то­ло­гическую им­му­но­ло­ги­ческую то­лерант­ность, ко­то­рая про­яв­ля­ет­ся «тер­пи­мо­стью» сис­те­мы ИБН ор­га­низ­ма к чу­же­род­ным ан­ти­ге­нам бак­те­рий, ви­ру­сов, па­ра­зи­тов, транс­план­та­та или кле­ток зло­ка­че­ст­вен­ных опу­хо­лей. К им­му­но­па­то­ло­гическим со­стоя­ни­ям от­но­сит­ся так­же ре­ак­ция «транс­план­тат про­тив хо­зяи­на», ко­то­рая раз­ви­ва­ет­ся при транс­план­та­ции тка­ней до­но­ра, со­дер­жа­щих им­мун­ные клет­ки (напр., ко­ст­но­го моз­га, се­ле­зён­ки, лей­ко­ци­тар­ной мас­сы). При этом у ре­ци­пи­ен­та воз­ни­ка­ют по­вре­ж­де­ния ко­жи, мышц, же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, пе­че­ни, по­чек, лим­фо­пе­ния, ане­мия, тром­бо­ци­то­пе­ния и др. рас­строй­ства.

Лит.: Лит­виц­кий П. Ф. Па­то­фи­зио­ло­гия. М., 2006.