АРТЕРИОСКЛЕРО́З

АРТЕРИОСКЛЕРО́З (но­во­лат. arteriosclerosis, от ар­те­рии и скле­роз), со­би­ра­тель­ный тер­мин для обо­зна­че­ния па­то­ло­гич. со­стоя­ний, со­про­во­ж­даю­щих­ся уп­лот­не­ни­ем и утол­ще­ни­ем стенок ар­те­рий. К ним от­но­сят соб­ст­вен­но А., каль­ци­ноз сред­не­го слоя ар­те­ри­аль­ной стен­ки (бо­лезнь Мён­ке­бер­га) и ате­ро­скле­роз. На­ру­ше­ние ба­лан­са ме­ж­ду сек­ре­ци­ей со­су­до­су­жи­ваю­щих и со­су­до­рас­ши­ряю­щих фак­то­ров ве­дёт в ко­неч­ном ито­ге к раз­ви­тию А., т. е. к утол­ще­нию и су­же­нию про­све­та мел­ких ар­те­рий и ар­те­риол при ги­пер­то­нич. бо­лез­ни, са­хар­ном диа­бе­те. В слу­чае ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии стен­ки мел­ких со­су­дов и ар­те­риол в ре­зуль­та­те по­сто­ян­но по­вы­шен­но­го дав­ле­ния утол­ща­ют­ся за счёт ги­пер­тро­фии глад­ко­мы­шеч­но­го слоя. Важ­ную роль в раз­ви­тии и под­дер­жа­нии ги­пер­тро­фии со­су­ди­стой стен­ки иг­ра­ют прес­сор­ные и рос­то­вые фак­то­ры – ан­гио­тензин-II, ка­те­хо­ла­ми­ны, со­дер­жа­ние ко­то­рых по­вы­ше­но при ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии. Эти гор­мо­ны спо­соб­ст­ву­ют на­ко­п­ле­нию со­лей каль­ция внут­ри глад­ко­мы­шеч­ных кле­ток, а вы­де­ле­ние ря­да рос­то­вых фак­то­ров сти­му­ли­ру­ет их из­бы­точ­ный рост (про­ли­фе­ра­цию). Про­цесс за­вер­ша­ет­ся су­же­ни­ем про­све­та т. н. ре­зи­стив­ных ар­те­риол (со­су­дов, под­дер­жи­ваю­щих по­сто­ян­ст­во кро­во­то­ка на пе­ри­фе­рии) с их по­сле­дую­щим уп­лот­не­ни­ем. При са­хар­ном диа­бе­те раз­ви­тие А. во мно­гом обу­слов­ле­но дли­тель­ным воз­дей­ст­ви­ем по­вы­шен­но­го со­дер­жа­ния са­ха­ра и ин­су­ли­на на со­су­ди­стую стен­ку. Бо­лезнь Мён­ке­бер­га про­яв­ля­ет­ся каль­ци­но­зом сред­не­го слоя со­су­да и фиб­ро­зом ар­те­рий сред­не­го ка­либ­ра мы­шеч­но-эла­сти­че­ско­го ти­па (ар­те­рии рук и ног, го­лов­но­го моз­га). За­бо­ле­ва­ние ча­ще встре­ча­ет­ся у по­жи­лых лю­дей и про­грес­си­ру­ет с воз­рас­том.