НОКАРДИО́З

НОКАРДИО́З (от но­кар­дии и ...оз) (ак­тино­ми­коз ати­пи­че­ский, кла­дот­ри­хоз, стреп­тот­ри­хоз), ост­ро, по­до­ст­ро или хро­ни­че­ски про­те­каю­щая ин­фек­ци­он­ная зоо­ноз­ная бо­лезнь че­ло­ве­ка и жи­вот­ных, вы­зы­вае­мая поч­вен­ны­ми ана­эроб­ны­ми бак­те­рия­ми груп­пы ак­ти­но­ми­це­тов, от­но­ся­щи­ми­ся к ро­ду Nocardia. Воз­бу­ди­тель Н. не об­ла­да­ет кон­та­ги­оз­но­стью. Но­кар­дии (N. asteroides, N. tenuis, N. bra­si­lien­sis и др.) рас­про­стра­не­ны по­все­ме­ст­но в поч­ве и на раз­ла­гаю­щих­ся ор­га­нич. суб­стра­тах, не вхо­дят в со­став нор­маль­ной мик­ро­фло­ры жи­вот­ных и че­ло­ве­ка. Н. встре­ча­ет­ся во мно­гих стра­нах ми­ра. Сре­ди жи­вот­ных бо­ле­ют круп­ный и мел­кий ро­га­тый скот, ло­ша­ди, со­ба­ки, кош­ки, обезь­я­ны, верб­лю­ды, кен­гу­ру, зай­цы, мор­ские свин­ки, ежи, мы­ше­вид­ные гры­зу­ны, ры­бы. Ин­фи­ци­ро­ва­ние – че­рез трав­ми­ро­ван­ные сли­зи­стые обо­лоч­ки же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, ко­жу, а так­же ды­ха­тель­ные пу­ти. По­ра­же­нию Н. спо­соб­ст­ву­ют им­му­но­де­фи­цит­ные со­стоя­ния ор­га­низ­ма. Кли­нич. при­зна­ки: гной­ные вос­па­ле­ния лим­фа­тич. со­су­дов, молоч­ной же­ле­зы, по­ра­же­ния ор­га­нов ды­ха­ния, сли­зи­стых обо­ло­чек же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, ко­жи и под­кож­ной клет­чат­ки, ред­ко – моз­га. Воз­бу­ди­те­ли Н. в ор­га­низ­ме рас­про­стра­ня­ют­ся лим­фо­ген­ным и ге­ма­то­ген­ным пу­тя­ми. Ди­аг­ноз – по мик­ро­ско­пии па­то­ло­гич. ма­те­риа­лов, а так­же пу­тём вы­де­ле­ния чис­тых куль­тур на пи­тат. сре­дах и их иден­ти­фи­ка­ции. Ле­че­ние: дре­ни­ро­ва­ние абс­цес­сов, суль­фа­ни­ла­ми­ды, ан­ти­био­тич. пре­па­ра­ты и др. Про­фи­лак­ти­ка: над­ле­жа­щие со­дер­жа­ние и корм­ле­ние, со­блю­де­ние ве­те­ри­нар­ных са­ни­тар­ных пра­вил.

В РФ Н. че­ло­ве­ка встре­ча­ет­ся ред­ко; про­яв­ля­ет­ся гл. обр. по­ра­же­ни­ем лёг­ких с об­ра­зо­ва­ни­ем ин­фильт­ра­тов, склон­ных к ме­та­ста­зи­ро­ва­нию в разл. тка­ни и ор­га­ны. За­ра­же­ние про­ис­хо­дит че­рез ды­хат. пу­ти, по­вре­ж­дён­ную ко­жу и же­лу­доч­но-ки­шеч­ный тракт. Ди­аг­ноз ус­та­нав­ли­ва­ют на ос­но­ва­нии ла­бо­ра­тор­ных дан­ных. Ле­че­ние про­во­дят гл. обр. суль­фа­ни­ла­мид­ны­ми пре­па­ра­та­ми и ан­ти­био­ти­ка­ми.