ПЛЕВРИ́Т

ПЛЕВРИ́Т (от плев­ра и …ит), вос­па­ле­ние плев­ры. Мо­жет быть са­мо­стоят. за­бо­ле­ва­ни­ем (пер­вич­ный П.) и след­стви­ем ост­рых или хро­нич. про­цес­сов в лёг­ких (вто­рич­ный П.). При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния: ин­фек­ции, трав­мы груд­ной клет­ки, опу­хо­ли и др. Воз­бу­ди­те­ли ин­фек­ци­он­ных П. – ту­бер­ку­лёз­ная ми­ко­бак­те­рия, кок­ки, ви­ру­сы и др. Ча­ще все­го встре­ча­ют­ся ту­бер­ку­лёз­ный П. с пер­вич­ной ло­ка­ли­за­ци­ей ин­фек­ции в лёг­ком или лим­фа­тич. уз­лах и П., ос­лож­нён­ный вос­па­ле­ни­ем лёг­ких. При раз­дра­же­нии плев­ры ядо­ви­ты­ми про­дук­та­ми об­ме­на (напр., при уре­мии) воз­ни­ка­ет ток­сич. П. Раз­ли­ча­ют так­же су­хой (фиб­ри­ноз­ный) и вы­пот­ной (ге­мор­ра­гич., гной­ный, се­роз­ный и др.) П. По те­че­нию вы­де­ля­ют ост­рый и хро­ни­че­ский; по ло­ка­ли­за­ции – ме­ст­ный и рас­про­стра­нён­ный П. Осн. кли­нич. про­яв­ле­ния: не­до­мо­га­ние, по­вы­ше­ние темп-ры те­ла, оз­ноб, ка­шель, одыш­ка. При су­хом П. на­блю­да­ют­ся боль в груд­ной клет­ке, при ау­скуль­та­ции – шум тре­ния плев­ры; при экс­су­да­тив­ном П. – при­ту­п­ле­ние пер­ку­тор­но­го лё­гоч­но­го зву­ка. Ди­аг­ноз ос­но­вы­ва­ет­ся на кли­нич. про­яв­ле­ни­ях, дан­ных УЗ- и рент­ге­но­ло­гич. ис­сле­до­ва­ний ор­га­нов груд­ной клет­ки, плев­раль­ной пунк­ции (с по­сле­дую­щим ис­сле­до­ва­ни­ем по­лу­чен­ной жид­ко­сти). Воз­мож­ные ос­лож­не­ния П. – об­ра­зо­ва­ние спа­ек (фиб­роз­ные тя­жи) и плев­раль­ных сра­ще­ний, отёк лёг­ких, ате­лек­таз, абс­цесс лёг­ких и др. Ле­че­ние: ли­к­ви­да­ция осн. за­бо­ле­ва­ния, де­сен­си­би­ли­зи­рую­щие, про­ти­во­вос­па­лит. сред­ст­ва, сим­пто­ма­тич. те­ра­пия; для уда­ле­ния экс­су­да­та – плев­раль­ная пунк­ция. Про­фи­лак­ти­ка: ран­няя ди­аг­но­сти­ка и свое­врем. ле­че­ние за­бо­ле­ва­ний (лёг­ких, серд­ца, по­чек и др.), со­про­во­ж­даю­щих­ся вос­па­лит. про­цес­сом в плев­ре.