О́СТРЫЕ РЕСПИРАТО́РНЫЕ ВИ́РУСНЫЕ ИНФЕ́КЦИИ

О́СТРЫЕ РЕСПИРАТО́РНЫЕ ВИ́РУСНЫЕ ИНФЕ́КЦИИ (ОРВИ) (ост­рые рес­пи­ра­тор­ные за­бо­ле­ва­ния – ОРЗ), со­би­ра­тель­ное на­зва­ние груп­пы сход­ных по кли­нич. п­ро­яв­ле­ни­ям ин­фек­ци­он­ных за­бо­ле­ва­ний верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей; от­но­сят­ся к аде­но­ви­рус­ным бо­лез­ням. ОРВИ вклю­ча­ют па­ра­грипп; аде­но­ви­рус­ную ин­фек­цию; рес­пи­ра­тор­но-син­ци­ти­аль­ную ви­рус­ную ин­фек­цию; ри­но­ви­рус­ную ин­фек­цию. Аде­но­ви­рус­ная ин­фек­ция ха­рак­те­ри­зу­ет­ся со­че­та­ни­ем рес­пи­ра­тор­ных сим­пто­мов (ка­шель, на­сморк, чи­ха­нье, ох­ри­п­лость го­ло­са, ли­хо­рад­ка и др.) с вы­ра­жен­ны­ми экс­су­да­тив­ны­ми про­яв­ле­ния­ми (см. Экс­су­дат), по­ра­же­ни­ем лим­фо­ид­ной тка­ни сли­зи­стых обо­ло­чек глаз, ино­гда ки­шеч­ни­ка, ме­нее вы­ра­жен­ной, чем при грип­пе, ин­ток­си­ка­ци­ей. В за­ви­си­мо­сти от кли­нич. про­яв­ле­ний мо­жет про­те­кать в ви­де ри­но­фа­рин­ги­та, ри­но­фа­рин­гоб­рон­хи­та, ри­но­фа­рин­го­тон­зил­ли­та; фа­рин­го­конъ­юнк­ти­валь­ной ли­хо­рад­ки; конъ­юнк­ти­ви­та и ке­ра­то­конъ­юнк­ти­ви­та; ати­пич­ной пнев­мо­нии. При по­ра­же­нии же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та воз­ни­ка­ют бо­ли в жи­во­те, дис­функ­ция ки­шеч­ни­ка, воз­мож­но уве­ли­че­ние пе­чени и се­ле­зён­ки. В от­ли­чие от грип­па, для аде­но­ви­рус­ной ин­фек­ции ха­рак­тер­ны по­сте­пен­ное раз­ви­тие па­то­ло­гии ды­ха­тель­ных пу­тей и др. кли­нич. про­яв­ле­ний, вол­но­об­раз­ное те­че­ние бо­лез­ни, ре­ци­ди­ви­рую­щая ли­хо­рад­ка, по­яв­ле­ние бо­лез­ни в те­че­ние все­го го­да в ви­де отд. слу­ча­ев и не­боль­ших эпи­де­мич. вспы­шек в за­кры­тых уч­ре­ж­де­ни­ях. Рес­пи­ра­тор­но-син­ци­ти­аль­ная ви­рус­ная ин­фек­ция (RS-ин­фек­ция) про­те­ка­ет с уме­рен­но вы­ра­жен­ной ин­ток­си­ка­ци­ей и ли­хо­рад­кой, по­ра­же­ни­ем ниж­них от­де­лов ды­ха­тель­ных пу­тей, ран­ним раз­ви­ти­ем брон­хи­та и брон­хио­ли­та (вос­па­ле­ния брон­хи­ол) с пе­ре­хо­дом вос­па­лит. про­цес­са на лё­гоч­ную ткань. Ли­хо­рад­ка (до 39 °C) или суб­феб­ри­ли­тет бо­лее дли­тель­ны, чем при грип­пе. Ха­рак­тер­ны сла­бость, одыш­ка, при­сту­пы му­чи­тель­но­го каш­ля с ас­т­мо­ид­ным ком­по­нен­том. Воз­мож­но ран­нее раз­ви­тие пнев­мо­нии, ча­ще в ниж­них до­лях лёг­ких, с одыш­кой, ак­ро­циа­но­зом, блед­но­стью ко­жи, ти­пич­ны­ми из­ме­не­ния­ми в лёг­ких при ау­скуль­та­ции и рент­ге­но­ско­пии. Ри­но­ви­рус­ная ин­фек­ция про­яв­ля­ет­ся по­ра­жени­ем сли­зи­стой обо­лоч­ки но­са («зараз­ный на­сморк») и сла­бо­вы­ра­жен­ной ин­ток­си­ка­ци­ей. Ди­аг­ноз ус­та­нав­ли­ва­ют экс­пресс-ме­то­да­ми (им­му­ноф­луо­рес­цен­ции, об­рат­ной не­пря­мой ге­магг­лю­ти­на­ции, не­пря­мой ге­мо­сорб­ции) че­рез 3–5 ч. Ле­че­ние ОРВИ см. в ст. Аде­но­ви­рус­ные бо­лез­ни.