ОСТЕОХОНДРО́З

ОСТЕОХОНДРО́З (от ос­тео…, греч. χόνδρος – хрящ и …оз), дис­тро­фи­че­ский про­цесс в ко­ст­ной и хря­ще­вой тка­ни. Тер­мин «О.» пер­во­на­чаль­но ис­поль­зо­ва­ли для обо­зна­че­ния боль­шой груп­пы ко­ст­но-сус­тав­ных за­бо­ле­ва­ний, мно­гие из ко­то­рых в по­сле­дую­щем ста­ли от­но­сить к ос­тео­хон­д­ро­па­тии. В совр. мед. лит-ре им на­зы­ва­ют за­бо­ле­ва­ние по­зво­ноч­ни­ка, ха­рак­те­ри­зую­щее­ся де­ге­не­ра­тив­но-дис­тро­фич. из­ме­не­ния­ми в меж­по­звон­ко­вых дис­ках. Па­то­ло­гич. про­цесс на­чи­на­ет­ся в пуль­поз­ном яд­ре дис­ка, а за­тем рас­про­стра­ня­ет­ся на кап­суль­но-свя­зоч­ный ап­па­рат и те­ла смеж­ных по­звон­ков. Сме­ще­ние яд­ра и вы­пя­чи­ва­ние фиб­роз­но­го коль­ца в по­лость по­зво­ноч­но­го ка­на­ла оп­ре­де­ля­ют нев­ро­ло­гич. сим­пто­ма­ти­ку бо­лез­ни. Ча­ще по­ра­жа­ют­ся по­яс­нич­ный и шей­ный от­де­лы по­зво­ноч­ни­ка. Наи­бо­лее час­тые при­чи­ны О. – ге­не­тич. пред­рас­по­ло­жен­ность, чрез­мер­ные фи­зич. на­груз­ки на по­зво­ноч­ник, со­су­ди­стые рас­строй­ства, на­ру­ше­ния об­ме­на ве­ществ, ау­то­им­мун­ные про­цес­сы. Ос­нов­ным и не­ред­ко един­ст­вен­ным сим­пто­мом О. по­зво­ноч­ни­ка яв­ля­ет­ся боль, ко­то­рая мо­жет быть ло­каль­ной или ир­ра­дии­рую­щей (раз­ли­той). В на­чаль­ной ста­дии бо­лез­ни про­во­дят кон­сер­ва­тив­ное ле­че­ние: им­мо­би­ли­за­ция по­ра­жён­но­го от­де­ла по­зво­ноч­ни­ка (кор­сет, го­ло­во­дер­жа­тель и др.); не­сте­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­лит. пре­па­ра­ты, ме­ст­но – ге­ли, ма­зи; фи­зио­те­ра­пев­тич. про­це­ду­ры (си­нус­мо­де­ли­ро­ван­ные то­ки, фо­но­фо­рез с гид­ро­кор­ти­зо­ном и др.); но­во­каи­но­вые бло­ка­ды. По­сле сня­тия ост­рых бо­лей про­во­дят ле­чеб­ную гим­на­сти­ку, мас­саж, на­прав­лен­ный на ук­ре­п­ле­ние мышц спи­ны (соз­да­ние «мы­шеч­но­го кор­се­та»). При не­эф­фек­тив­но­сти кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния при­бе­га­ют к опе­ра­ции уда­ле­ния по­ра­жён­но­го дис­ка с це­лью уст­ра­не­ния сдав­ле­ния ко­реш­ков спин­но­моз­го­во­го нер­ва и со­су­ди­стых струк­тур. По­сле опе­ра­ции про­во­дят курс реа­би­ли­та­ции.