Подпишитесь на наши новости
Вернуться к началу с статьи up
 

ГИНГИВИ́Т

  • рубрика

    Рубрика: Медицина

  • родственные статьи
  • image description

    В книжной версии

    Том 7. Москва, 2007, стр. 141

  • image description

    Скопировать библиографическую ссылку:




Авторы: Н. Н. Бажанов

ГИНГИВИ́Т (от лат. gingiva – дес­на и …ит), вос­па­ле­ние дё­сен без на­ру­ше­ния це­ло­ст­но­сти зу­бо­дес­не­во­го со­еди­не­ния. Осн. при­чи­ны – об­ра­зо­ва­ние мик­роб­но­го на­лё­та (бляш­ки) на дёс­нах (при пло­хом ухо­де за по­ло­стью рта, на­ру­ше­нии ес­теств. са­мо­очи­ще­ния зу­бов, пре­об­ла­да­нии уг­ле­вод­ной и мяг­кой пи­щи) с по­сле­дую­щим раз­ви­ти­ем вос­па­ле­ния дё­сен под влия­ни­ем мик­роб­ных ток­си­нов. Г. мо­жет быть оча­го­вым и ге­не­ра­ли­зо­ван­ным; ка­та­раль­ным, яз­вен­но-нек­ро­тич. и про­ли­фе­ри­рую­щим (ги­пер­тро­фи­че­ским); ост­рым, хро­нич. и ре­ци­ди­ви­рую­щим.

Для Г. в це­лом ха­рак­тер­ны – на­ли­чие зуб­ных от­ло­же­ний; тес­ная связь с ги­гие­нич. со­стоя­ни­ем по­лос­ти рта; кро­во­то­чи­вость при зон­ди­ро­ва­нии дес­не­вой бо­роз­ды; из­ме­не­ние кон­ту­ров дес­ны; от­сут­ст­вие дес­не­во­го кар­ма­на.

Ка­та­раль­ный Г. воз­ни­ка­ет пре­им. у де­тей, на­чи­на­ет­ся не­за­мет­но и про­яв­ля­ет­ся пе­рио­дич. кро­во­то­чи­во­стью дё­сен при чи­ст­ке зу­бов, осо­бен­но зи­мой и вес­ной. Сли­зи­стая обо­лоч­ка дес­не­во­го края ги­пе­ре­ми­ро­ва­на, отёч­на, лег­ко кро­во­то­чит при на­дав­ли­ва­нии. Ле­че­ние: уда­ле­ние зуб­ных от­ло­же­ний, ро­то­вые ван­ноч­ки 0,02%-ным рас­тво­ром хлор­гек­си­ди­на.

Яз­вен­но-нек­ро­ти­че­ский Г. – ост­рое вос­па­ле­ние дес­ны с нек­ро­зом зна­чит. её час­ти и де­фор­ма­ци­ей дес­не­во­го края. В воз­ник­но­ве­нии это­го Г. осн. зна­че­ние име­ет сни­же­ние им­му­ни­те­та (вслед­ст­вие ан­ги­ны, грип­па, ги­по­ви­та­ми­но­за C и др.), при­во­дя­щее к пре­об­ла­да­нию па­то­ген­ной ана­эроб­ной мик­ро­фло­ры – спи­ро­хет, фу­зо­бак­те­рий. Про­яв­ля­ет­ся вы­ра­жен­ной ги­пе­ре­ми­ей края дес­ны, на­ли­чи­ем се­ро­ва­то­го на­лё­та, уча­ст­ков нек­ро­за, обиль­ным ко­ли­че­ст­вом мяг­ко­го на­лё­та и твёр­дых зуб­ных от­ло­же­ний. Ле­че­ние: по­сле обез­бо­ли­ва­ния уда­ле­ние уча­ст­ков нек­ро­за, ап­пли­ка­ции на дес­ну пре­па­ра­тов, воз­дей­ст­вую­щих на ана­эроб­ную фло­ру (мет­ро­ни­да­зол); по­вы­ше­ние об­щей со­про­тив­ляе­мо­сти ор­га­низ­ма, де­зин­ток­си­ка­ция.

Ги­пер­тро­фи­че­ский (про­ли­фе­ра­тив­ный) Г. – хро­нич. вос­па­ле­ние дё­сен с пре­об­ла­да­ни­ем про­ли­фе­ра­ции. Ча­ще воз­ни­ка­ет в пу­бер­тат­ном воз­рас­те. Осн. при­чи­ны – гор­мо­наль­ные сдви­ги (в т. ч. при бе­ре­мен­но­сти), по­боч­ное дей­ст­вие пре­па­ра­тов, при­ме­няе­мых для ле­че­ния эпи­леп­сии, на­ру­ше­ние раз­ви­тия зу­бо­че­лю­ст­ной сис­те­мы (па­то­ло­гия при­ку­са, ано­ма­лии рас­по­ло­же­ния зу­бов). Про­яв­ля­ет­ся де­фор­ма­ци­ей дес­не­во­го края за счёт раз­рас­та­ния дес­не­вых со­соч­ков, на­ли­чи­ем «лож­ных» кар­ма­нов (оп­ре­де­ля­ют­ся при зон­ди­ро­ва­нии). Ле­че­ние: уст­ра­не­ние на­лё­та, ро­то­вые ван­ноч­ки с рас­тво­ром хлор­гек­си­ди­на, ап­пли­ка­ции на дес­ну ге­па­ри­но­вой ма­зи. Ино­гда для уст­ра­не­ния ги­пер­тро­фии дес­ны при­ме­ня­ют хи­рур­гич. ме­тод – гин­ги­вэк­то­мию (ис­се­че­ние края дес­ны).

Лит.: Сто­ма­то­ло­гия XXI в. Кли­ни­че­ская па­ро­дон­то­ло­гия. Пермь, 2005.

Вернуться к началу