МАСТИ́Т

МАСТИ́Т (от греч. μαστός – со­сок, грудь и …ит) (груд­ни­ца), вос­па­ле­ние мо­лоч­ной же­ле­зы. Воз­бу­ди­те­лем М. наи­бо­лее час­то яв­ля­ет­ся ста­фи­ло­кокк (ре­же в со­че­та­нии с ки­шеч­ной па­лоч­кой, стреп­то­кок­ком, си­нег­ной­ной па­лоч­кой, про­те­ем и др.). Вход­ные во­ро­та ин­фек­ции – тре­щи­ны сос­ков, млеч­ные про­то­ки. М. мо­жет быть ост­рым и хро­ни­че­ским. Ча­ще встре­ча­ет­ся лак­та­ци­он­ный М., ко­то­рый раз­ви­ва­ет­ся в по­сле­ро­до­вом пе­рио­де у кор­мя­щих жен­щин и обу­слов­лен на­ру­ше­ни­ем от­то­ка мо­ло­ка (лак­то­стаз). Для не­го ха­рак­тер­на бы­ст­рая ди­на­ми­ка про­цес­са с раз­ви­ти­ем гной­ной фор­мы и во­вле­че­ни­ем в вос­па­ле­ние всё но­вых уча­ст­ков тка­ни мо­лоч­ной же­ле­зы. Осн. про­яв­ле­ния ост­ро­го М. – по­вы­ше­ние темп-ры те­ла, оз­ноб, го­лов­ная боль, бо­ли и на­гру­ба­ние мо­лоч­ной же­ле­зы. При про­грес­си­ро­ва­нии за­бо­ле­ва­ния раз­ви­ва­ет­ся гной­ный М.: по­яв­ля­ет­ся ги­пе­ре­мия ко­жи, бо­лез­нен­ное уп­лот­не­ние; же­ле­за уве­ли­чи­ва­ет­ся в объ­ё­ме; на­рас­та­ет ин­ток­си­ка­ция. При не­свое­вре­мен­ном ле­че­нии и по­ни­жен­ной со­про­тив­ляе­мо­сти ор­га­низ­ма мо­жет раз­вить­ся флег­мо­ноз­ный и ган­гре­ноз­ный М. Ле­че­ние в на­чаль­ном пе­рио­де ост­ро­го М. кон­сер­ва­тив­ное: при­да­ние гру­ди воз­вы­шен­но­го по­ло­же­ния с по­мо­щью ко­сын­ки, сце­жи­ва­ние и от­са­сы­ва­ние мо­ло­ка мо­ло­ко­от­со­сом, ан­ти­био­ти­ки ши­ро­ко­го спек­тра дей­ст­вия, су­хое те­п­ло, фи­зио­те­ра­пия, но­во­каи­но­вая бло­ка­да. При гной­ном М. – хи­рур­гич. ле­че­ние (вскры­тие абс­цес­са, уда­ле­ние не­жиз­не­спо­соб­ных тка­ней, дре­ни­ро­ва­ние по­лос­ти). При тя­жё­лом те­че­нии М. по­ка­за­но по­дав­ле­ние лак­та­ции. Хро­нич. М., как пра­ви­ло, воз­ни­ка­ет по­сле пе­ре­не­сён­но­го ост­ро­го М., ха­рак­те­ри­зу­ет­ся об­ра­зо­ва­ни­ем мел­ких абс­цес­сов с вы­ра­жен­ным уп­лот­не­ни­ем (ин­ду­ра­ци­ей) тка­ней. Ле­че­ние хи­рур­ги­че­ское.

Вы­де­ля­ют осо­бые фор­мы М.: т. н. груд­ни­ца но­во­ро­ж­дён­ных – на­гру­ба­ние мо­лоч­ных же­лёз у но­во­ро­ж­дён­ных обое­го по­ла, вы­зван­ное лак­то­ген­ны­ми гор­мо­на­ми ма­те­ри, и юно­ше­ский М., про­яв­ляю­щий­ся при­пух­ло­стью мо­лоч­ных же­лёз у под­ро­ст­ков в пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния. Эти фор­мы М. мо­гут со­про­во­ж­дать­ся по­крас­не­ни­ем ко­жи, уве­ли­че­ни­ем под­мы­шеч­ных лим­фа­тич. уз­лов и вы­де­ле­ния­ми из сос­ков. Спец. ле­че­ния не тре­бу­ет­ся.

Про­фи­лак­ти­ка: под­го­тов­ка сос­ков к корм­ле­нию, ле­че­ние тре­щин сос­ков, сце­жи­ва­ние мо­ло­ка по­сле ка­ж­до­го корм­ле­ния и др.

Мастит у животных

Ча­ще бо­ле­ют ко­ро­вы и ко­зы, ре­же ов­цы, ко­бы­лы, сви­но­мат­ки и сам­ки др. ви­дов мле­ко­пи­таю­щих. Осн. воз­бу­ди­те­ли – стреп­то­кок­ки (гл. обр. Streptococcus agalactiae) и ста­фи­ло­кок­ки (в осн. Staphylocоccus aure­us), зна­чи­тель­но ре­же М. вы­зы­ва­ют др. мик­ро­ор­га­низ­мы (эн­те­ро­бак­те­рии, ко­ри­не­бак­те­рии, псев­до­мо­на­ды, ми­ко­плаз­мы, гри­бы). Воз­бу­ди­те­ли про­ни­ка­ют в вы­мя из внеш­ней сре­ды че­рез сос­ко­вый ка­нал и ра­ны. Воз­ник­но­ве­нию и раз­ви­тию М. гл. обр. спо­соб­ст­ву­ют трав­мы вы­ме­ни, на­ру­ше­ния тех­но­ло­гии ма­шин­но­го дое­ния, бо­лез­ни же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, ро­до­вых пу­тей, сни­же­ние ре­зи­стент­но­сти ор­га­низ­ма. М. про­те­ка­ют в ост­рой, по­до­ст­рой, хро­нич. и суб­кли­нич. (скры­той) фор­мах. При ост­рой и по­до­ст­рой фор­мах на­блю­да­ет­ся по­вы­ше­ние темп-ры, уг­не­те­ние, рез­кое сни­же­ние мо­лоч­ной про­дук­тив­но­сти, уп­лот­не­ние и бо­лез­нен­ность мо­лоч­ной же­лезы. В мо­ло­ке об­на­ру­жи­ва­ют сгу­ст­ки и хло­пья ка­зеи­на, в тя­жё­лых слу­ча­ях – во­дя­ни­стый экс­су­дат с при­ме­сью кро­ви и гноя. Ди­аг­ноз: по кли­нич. при­зна­кам, ре­зуль­та­там бак­те­рио­ло­гич. ис­сле­до­ва­ний (с мик­ро­ско­пи­ей и иден­ти­фи­ка­ци­ей вы­де­лен­ных куль­тур мик­ро­ор­га­низ­мов) и спец. тес­тов для ди­аг­но­сти­ки суб­кли­нич. фор­мы. Ле­че­ние: боль­ным жи­вот­ным ог­ра­ни­чи­ва­ют во­до­пой, со­кра­ща­ют ко­ли­че­ст­во соч­ных кор­мов в ра­цио­не, ча­ще про­во­дят дое­ние (для уда­ле­ния па­то­ло­гич. сек­ре­та), при­ме­ня­ют хо­лод­ные или го­ря­чие вод­ные и спир­то­вые ком­прес­сы, ан­ти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты. Про­фи­лак­ти­ка: со­блю­де­ние ве­те­ри­нар­но-са­ни­тар­ных пра­вил, тех­но­ло­гии и ги­гие­ны дое­ния; ре­гу­ляр­ное об­сле­до­ва­ние стад (в т. ч. с ис­поль­зо­ва­ни­ем ла­бо­ра­тор­ных тес­тов на суб­кли­нич. фор­му М.); изо­ля­ция боль­ных жи­вот­ных.