КО́ЛИ-ИНФЕ́КЦИЯ КИШЕ́ЧНАЯ

КО́ЛИ-ИНФЕ́КЦИЯ КИШЕ́ЧНАЯ (ко­ли­ба­кте­ри­оз, эше­ри­хи­оз, ко­ли­эн­те­рит, ко­ли­дис­пеп­сия), груп­па ин­фекц. за­бо­ле­ва­ний, вы­зы­вае­мых ус­лов­но-па­то­ген­ны­ми и па­то­ген­ны­ми се­ро­ти­па­ми ки­шеч­ной па­лоч­ки (Escherichia coli), ло­ка­ли­зую­щей­ся в ки­шеч­ни­ке, ре­же в мо­че­вы­во­дя­щих, жел­че­вы­во­дя­щих пу­тях, лёг­ких. Воз­мож­ны ге­не­ра­ли­за­ция ин­фек­ции, раз­ви­тие сеп­си­са. Ча­ще встре­ча­ет­ся у де­тей ран­не­го воз­рас­та. В раз­ви­тии у них за­бо­ле­ва­ния иг­ра­ют роль, напр., не­до­но­шен­ность, ис­кус­ст­вен­ное вскарм­ли­ва­ние, со­пут­ст­вую­щие за­бо­ле­ва­ния. Ис­точ­ник воз­бу­ди­те­ля ин­фек­ции – де­ти, боль­ные ко­ли­эн­те­ри­том (ча­ще в стёр­той фор­ме), мать – но­си­тель па­то­ген­ных се­ро­ти­пов ки­шеч­ной па­лоч­ки, ре­кон­ва­лес­цен­ты, вы­де­ляю­щие воз­бу­ди­те­ля. Ме­ха­низм за­ра­же­ния – фе­каль­но-ораль­ный. Пу­ти пе­ре­да­чи – али­мен­тар­ный, вод­ный. Ко­ли­ток­син вы­зы­ва­ет ал­лер­гич. ре­ак­ции, дис­тро­фич. из­ме­не­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки тон­кой киш­ки, па­рен­хи­ма­тоз­ных ор­га­нов. Ин­ку­ба­ци­он­ный пе­ри­од 4–5 дней. На­ча­ло за­бо­ле­ва­ния ост­рое: по­вы­ше­ние темп-ры те­ла, рво­та, диа­рея до 15 раз в су­тки (ино­гда с при­ме­сью сли­зи); ней­ро­ток­си­коз; де­гид­ра­та­ция (обез­во­жи­ва­ние). Дли­тель­ность за­бо­ле­ва­ния 4–5 дней. Мо­жет быть за­тяж­ное те­че­ние до 2–6 мес с рес­пи­ра­тор­ны­ми про­яв­ле­ния­ми, пнев­мо­ни­ей, цис­ти­том, пие­ло­неф­ри­том, хо­лан­ги­том, вто­рич­ным ме­нин­ги­том, пе­ри­то­ни­том, сеп­си­сом. В фе­ка­ли­ях об­на­ру­жи­ва­ют па­то­ген­ный се­ро­тип эше­ри­хий. Ле­че­ние: ре­гид­ра­та­ция, де­зин­ток­си­ка­ция (в т. ч. с по­мо­щью кор­ти­ко­сте­рои­дов), ан­ти­бак­те­ри­аль­ная те­ра­пия.

Колибактериоз животных

 – ост­ро­про­те­каю­щая ин­фекц. бо­лезнь но­во­ро­ж­дён­но­го мо­лод­ня­ка всех ви­дов мле­ко­пи­таю­щих жи­вот­ных и птиц, вы­зы­вае­мая эн­те­ро­па­то­ген­ны­ми штам­ма­ми ки­шеч­ной па­лоч­ки. Воз­бу­ди­тель пе­ре­да­ёт­ся от боль­ных жи­вот­ных и бак­те­рио­но­си­те­лей, у мле­ко­пи­таю­щих – гл. обр. али­мен­тар­ным пу­тём, у птиц – аэ­ро­ген­ным. За­бо­ле­вае­мость мо­жет дос­ти­гать 90%. Пред­рас­по­ла­гаю­щи­ми фак­то­ра­ми яв­ля­ют­ся им­му­но­де­фи­ци­ты и воз­рас­тные ана­то­мо-фи­зио­ло­гич. осо­бен­но­сти но­во­ро­ж­дён­ных; воз­ник­но­ве­нию ко­ли­бак­те­рио­за спо­соб­ст­ву­ет не­со­блю­де­ние зоо­ги­гие­нич. тре­бо­ва­ний. Ко­ли­бак­те­ри­оз мо­жет про­те­кать как в сеп­тич. фор­ме, так и в эн­те­ро­ток­се­ми­че­ской и эн­те­рит­ной фор­мах (без сеп­си­са). Ин­ку­бац. пе­ри­од от не­сколь­ких ча­сов до 1–2 сут. У мле­ко­пи­таю­щих на­блю­да­ют про­фуз­ную диа­рею, по­те­рю ап­пе­ти­та, обез­во­жи­ва­ние ор­га­низ­ма, на­рас­таю­щую сла­бость, не­ред­ко по­ра­же­ние центр. нерв­ной сис­те­мы (су­до­ро­ги, па­ре­зы), ино­гда отёки и пнев­мо­нию. У птиц К. ча­ще про­те­ка­ет в сеп­тич. фор­ме, эн­те­рит бы­ва­ет не все­гда. Ле­таль­ность при К. до 50%. Ди­аг­ноз: по эпи­зо­ото­ло­ги­че­ским дан­ным, кли­нич. при­зна­кам, ре­зуль­та­там па­то­ло­го-ана­то­мич. и бак­те­рио­ло­гич. ис­сле­до­ва­ний (по­се­вы из фе­ка­лий или па­то­ло­гич. ма­те­риа­ла с по­сле­дую­щим вы­де­ле­ни­ем и иден­ти­фи­ка­ци­ей воз­бу­ди­те­ля). Для про­фи­лак­ти­ки и ле­че­ния ис­поль­зуют ги­пе­рим­мун­ные сы­во­рот­ки, ан­ти­био­ти­ки, нит­ро­фу­ра­но­вые и суль­фа­ни­ла­мид­ные пре­па­ра­ты, про­во­дят са­ни­тар­но-ги­гие­нич. ме­ро­прия­тия. Спе­ци­фич. про­фи­лак­ти­ка: вак­ци­на­ция ма­точ­но­го по­го­ло­вья в пе­ри­од бе­ре­мен­но­сти для соз­да­ния ко­ло­ст­раль­но­го (пе­ре­даю­ще­го­ся с ма­те­рин­ским мо­ло­зи­вом) им­му­ни­те­та у но­во­ро­ж­дён­ных.