ВЕ́ТРЯНАЯ О́СПА

ВЕ́ТРЯНАЯ О́СПА, ост­рое ин­фекц. вы­со­ко­за­раз­ное за­бо­ле­ва­ние, со­про­во­ж­даю­щее­ся ин­ток­си­ка­ци­ей, ли­хо­рад­кой и ха­рак­тер­ной пу­зырь­ко­вой сы­пью на ко­же и сли­зи­стых обо­лоч­ках. Воз­бу­ди­тель из груп­пы гер­пес­ви­ру­сов, пе­ре­даю­щий­ся воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тём (при каш­ле, раз­го­во­ре, чи­ха­нье). Боль­ной В. о. за­ра­зен за 1–2 дня до на­ча­ла кли­нич. про­яв­ле­ний и весь пе­ри­од вы­сы­па­ний. Ча­ще бо­ле­ют де­ти до­шко­ль­но­го и млад­ше­го школь­но­го воз­рас­та. Наи­боль­шая за­бо­ле­вае­мость при­хо­дит­ся на осен­не-зим­ний пе­ри­од.

Ин­ку­бац. пе­ри­од от 11 до 23 дней. Бо­лезнь на­чи­на­ет­ся ост­ро с подъ­ё­ма темп-ры до 39° (дли­тель­ность ли­хо­рад­ки – 2–5 дней) и по­яв­ле­ния по­ли­морф­ной сы­пи (на отд. уча­ст­ках ко­жи мо­гут од­но­вре­мен­но су­ще­ст­во­вать пят­на, ве­зи­ку­лы, па­пу­лы и ко­роч­ки). Ро­зо­вые пят­на в те­че­ние не­сколь­ких ча­сов пре­вра­ща­ют­ся в па­пу­лы, за­тем в ве­зи­ку­лы (пу­зырь­ки), на­пол­нен­ные про­зрач­ным со­дер­жи­мым и ок­ру­жён­ные вен­чиком ги­пе­ре­мии. На мес­те лоп­нув­ших ве­зи­кул об­ра­зу­ют­ся тём­но-крас­ные и ко­рич­не­вые ко­роч­ки, ко­то­рые от­па­да­ют на 2–3-й нед. На сли­зи­стых обо­лоч­ках глот­ки, гор­та­ни, тра­хеи воз­ни­ка­ют энан­те­мы (пузырь­ки, ко­то­рые пре­вра­ща­ют­ся в яз­воч­ку с жел­то­ва­то-се­рым дном, ок­ру­жён­ную крас­ным обод­ком). Эти вы­сы­па­ния про­ис­хо­дят в те­че­ние 3–4 дней.

Обыч­но В. о. про­те­ка­ет доб­ро­ка­че­ст­вен­но. Воз­мож­ные ос­лож­не­ния: эн­це­фа­лит, мио­кар­дит, пнев­мо­ния, лож­ный круп, отит, пио­дер­мии и др. Ди­аг­но­сти­ка ос­но­ва­на на ха­рак­тер­ной кли­нич. кар­ти­не и об­на­ру­же­нии ви­ру­са им­му­но­флуо­рес­цент­ным ме­то­дом.

Ле­че­ние вклю­ча­ет по­стель­ный ре­жим, сма­зы­ва­ние сы­пи 5%-ным рас­тво­ром пер­ман­га­на­та ка­лия или 1%-ным рас­тво­ром брил­ли­ан­то­во­го зе­лё­но­го; при тя­жё­лом те­че­нии – им­му­ног­ло­бу­лин, де­зин­ток­си­ка­ция; при гной­ных ос­лож­не­ни­ях – ан­ти­био­ти­ки.

Про­фи­лак­ти­ка: обя­за­тель­ная изо­ля­ция боль­но­го до­ма, де­ти ясель­но­го и до­школь­но­го воз­рас­та, на­хо­див­шие­ся в кон­так­те с боль­ным, не до­пус­ка­ют­ся в дет­ские уч­ре­ж­де­ния до 21-го дня с мо­мен­та кон­так­та. Не бо­лев­шим В. о. ос­лаб­лен­ным де­тям вво­дят им­му­ног­ло­бу­лин. По­сле пе­ре­не­сён­ной В. о. ос­та­ёт­ся стой­кий им­му­ни­тет.