ХОЛАНГИ́Т

ХОЛАНГИ́Т (от греч. χολή – жёлчь, ἀγγεῖον – со­суд и …ит), ост­рое или хро­нич. вос­па­ле­ние внут­ри- и вне­пе­чё­ноч­ных жёлч­ных про­то­ков. Пер­вич­ный скле­ро­зи­рую­щий Х. – са­мо­сто­ят. за­бо­ле­ва­ние ау­то­им­мун­но­го про­ис­хо­ж­де­ния. При­чи­ны вто­рич­но­го Х. – по­па­да­ние ин­фек­ции в жёлч­ные про­то­ки из две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки, жёлч­но­го пу­зы­ря, кро­ве­нос­ных со­су­дов, по лим­фа­тич. пу­тям и др. Изо­ли­ро­ван­ный Х. воз­ни­ка­ет край­не ред­ко; ча­ще он со­че­та­ет­ся с хо­ле­ци­сти­том (хо­ле­ци­сто­хо­лан­гит) или ге­па­ти­том (ге­па­то­хо­лан­гит). Ча­ще воз­бу­ди­те­ля­ми Х. яв­ля­ют­ся ки­шеч­ная па­лоч­ка, ста­фи­ло­кок­ки, эн­те­ро­кок­ки и др. Раз­ви­тию бо­лез­ни спо­соб­ст­ву­ет за­стой жёл­чи. Осн. про­яв­ле­ния: ли­хо­рад­ка, жел­ту­ха, боль в пра­вом под­ре­бе­рье; при ост­ром гной­ном Х. – при­зна­ки вы­ра­жен­ной инток­си­ка­ции. Воз­мож­ные ос­лож­не­ния: абс­цесс пе­че­ни, цир­роз пе­че­ни, пе­чё­ноч­ная не­дос­та­точ­ность. Ди­аг­ноз уточ­ня­ют при рент­ге­нов­ском и УЗ-ис­сле­до­ва­ни­ях пе­че­ни и жёлч­ных про­то­ков. Ле­че­ние: ан­ти­био­ти­ки, опе­ра­тив­ное уда­ле­ние жёлч­ных кам­ней, дре­ни­ро­ва­ние жёлч­ных про­то­ков; при пер­вич­ном скле­ро­зи­рую­щем Х. – пе­ре­сад­ка пе­че­ни.