ТРАХО́МА

ТРАХО́МА (от греч. τραχύς – ше­ро­хо­ва­тый, шер­ша­вый и …ома), хро­нич. ин­фек­ци­он­ная бо­лезнь глаз, про­яв­ляю­щая­ся утол­ще­ни­ем конъ­юнк­ти­вы с по­сле­дую­щим об­ра­зо­ва­ни­ем на ней руб­цов и по­ра­же­ни­ем ро­го­ви­цы. Ши­ро­ко рас­про­стра­не­на в стра­нах Аф­ри­ки и Юго-Вост. Азии; в РФ прак­ти­че­ски пол­но­стью ли­к­ви­ди­ро­ва­на. Воз­бу­ди­те­ли Т. – хла­ми­дии, от­но­ся­щие­ся к кок­ко­по­доб­ным (см. Кок­ки) внут­ри­кле­точ­ным па­ра­зи­там, ко­то­рые раз­мно­жа­ют­ся в конъ­юнк­ти­ве, об­ра­зуя ко­ло­нии, оку­тан­ные ман­ти­ей («хла­ми­дой»); пе­ре­да­ют­ся че­рез ру­ки и пред­ме­ты (плат­ки, по­ло­тен­ца и др.), за­гряз­нён­ные их вы­де­ле­ния­ми, а так­же му­ха­ми. Ин­ку­бац. пе­ри­од 7–14 сут. Обыч­но по­ра­жа­ют­ся оба гла­за. В те­че­нии Т. вы­де­ля­ют 4 ста­дии: 1-я – вос­па­лит. ин­фильт­ра­ция конъ­юнк­ти­вы, по­яв­ле­ние фол­ли­ку­лов (т. н. тра­хо­ма­тоз­ных зё­рен) на верх­нем ве­ке и в пе­ре­ход­ных склад­ках конъ­юнк­ти­вы, сли­зи­сто-гной­ные вы­де­ле­ния и др.; 2-я – на фо­не уси­ле­ния вы­ра­жен­но­сти на­зван­ных сим­пто­мов по­яв­ле­ние при­зна­ков руб­це­ва­ния; 3-я – пре­об­ла­да­ние про­цес­са руб­це­ва­ния; 4-я – за­кон­чив­шее­ся руб­це­ва­ние, фол­ли­ку­лы и ин­фильт­ра­ты за­ме­ща­ют­ся руб­цо­вой тка­нью. Кро­ме конъ­юнк­ти­вы час­то по­ра­жа­ет­ся ро­го­ви­ца в ви­де пан­ну­са – тра­хо­ма­тоз­но­го ке­ра­ти­та. Рас­про­стра­не­ние ин­фильт­ра­ции и руб­це­ва­ния на хрящ ве­ка при­во­дит к опу­ще­нию верх­не­го ве­ка или за­во­ро­ту ве­ка с три­хиа­зом и ме­ха­нич. трав­ма­ти­за­ци­ей ро­го­ви­цы. След­ст­ви­ем Т. мо­жет быть ксе­роф­таль­мия. Ди­аг­ноз под­твер­жда­ют ци­то­ло­гич. и им­му­но­ло­гич. ме­то­да­ми. Ле­че­ние: ан­ти­био­ти­ки тет­ра­цик­ли­но­во­го ря­да в ви­де ма­зи; ме­ст­ное при­ме­не­ние суль­фа­ни­ла­ми­дов; на­зна­ча­ют ин­тер­фе­ро­ны; ино­гда ис­поль­зу­ют хи­рур­гич. ле­че­ние (вы­дав­ли­ва­ние фол­ли­ку­лов, уда­ле­ние рес­ниц и др.). При от­сут­ст­вии ле­че­ния Т. час­то при­во­дит к сле­по­те.