СОМНАМБУЛИ́ЗМ

СОМНАМБУЛИ́ЗМ (от лат. somnus – сон и ambulo – хо­дить, бро­дить) (лу­на­тизм, сно­хо­ж­де­ние), раз­но­вид­ность ам­бу­ла­тор­но­го ав­то­ма­тиз­ма. Воз­ни­ка­ет вне­зап­но во вре­мя сна и про­яв­ля­ет­ся блу­жда­ни­ем с вы­пол­не­ни­ем при­выч­ных дви­же­ний и дей­ст­вий с по­сле­дую­щей ам­не­зи­ей. Ча­ще на­блю­да­ет­ся у де­тей и под­ро­ст­ков. Обыч­но че­рез 1–2 ч по­сле за­сы­па­ния ре­бё­нок вста­ёт, хо­дит по ком­на­те, со­вер­шая ко­ор­ди­ни­ро­ван­ные при­выч­ные для не­го дей­ст­вия (оде­ва­ет­ся, пе­ре­би­ра­ет иг­руш­ки, скла­ды­ва­ет книж­ки и т. п.), за­тем ло­жит­ся в по­стель, про­дол­жая пре­рван­ный сон. Эпи­зо­ды С. обыч­но длят­ся неск. ми­нут, ино­гда 1 ч и бо­лее. При С. гла­за обыч­но от­кры­ты, но взгляд не фик­си­ро­ван. Не­ред­ко С. со­че­та­ет­ся со сно­го­во­ре­ни­ем, но при этом ре­че­вой кон­такт с боль­ным прак­ти­че­ски не­воз­мо­жен. Ча­ще С. воз­ни­ка­ет в фа­зе мед­лен­но­го сна, ино­гда со­че­та­ет­ся с эну­ре­зом. При­чи­на­ми С. мо­гут быть стресс, нев­ро­тич. со­стоя­ния, эпи­леп­сия, ор­га­нич. по­ра­же­ние ЦНС и др. Этио­ло­гия и па­то­ге­нез С. изу­че­ны не­дос­та­точ­но. В про­шлом С. тол­ко­ва­ли мис­ти­че­ски, свя­зы­вая его с пол­но­лу­ни­ем. До 19 в. С. на­зы­ва­ли лю­бое спон­тан­ное на­ру­ше­ние соз­на­ния с по­сле­дую­щей ам­не­зи­ей. Его про­яв­ле­ния от­ра­же­ны в ли­те­ра­ту­ре («Ле­ди Мак­бет» У. Шек­спи­ра; «Кет­хен из Гей­льб­рон­на» Г. Клей­ста), му­зы­ке (опе­ра «Со­мнам­бу­ла» В. Бел­лини) и др. При вы­яв­ле­нии при­чи­ны С. про­во­дят ле­че­ние осн. за­бо­ле­ва­ния. При на­ли­чии С. во из­бе­жа­ние не­сча­ст­ных слу­ча­ев ок­на и две­ри ком­на­ты, где спит боль­ной, нуж­но за­кры­вать, вы­клю­чать элек­тро­при­бо­ры и др. См. так­же Су­ме­реч­ное со­стоя­ние.

Глу­бо­кую ста­дию гип­но­за на­зы­ва­ют так­же со­мнам­бу­ли­че­ской; для неё ха­рак­тер­ны ам­не­зия и вы­пол­не­ние не толь­ко гип­но­тич., но и по­стгип­но­тич. вну­ше­ний. В от­ли­чие от ис­тин­но­го С., при гип­но­тич. (или ис­кус­ст­вен­ном) С. мож­но со­хра­нить вос­по­ми­на­ния у боль­но­го бла­го­да­ря на­ли­чию рап­пор­та (сло­вес­но­го кон­так­та) с гип­но­ти­зё­ром.