САРКОИДО́З

САРКОИДО́З (от греч. σάρξ, род. п. σάρϰός – мя­со, плоть, …ид и …оз) (бо­лезнь Бе­нье – Бе­ка – Шау­ман­на, доб­рока­че­ст­вен­ный гра­ну­лё­ма­тоз, доб­ро­ка­че­ст­вен­ный лим­фо­гра­ну­ле­ма­тоз Шау­ман­на и др.), сис­тем­ное за­бо­ле­ва­ние, ха­рак­те­ри­зую­щее­ся об­ра­зо­ва­ни­ем спе­ци­фич. гра­ну­лём в разл. ор­га­нах и тка­нях. Этио­ло­гия С. не­из­вест­на. В па­то­ге­не­зе осн. роль иг­ра­ют им­мун­ные ме­ха­низ­мы. За­бо­ле­ва­ние ча­ще встре­ча­ет­ся в воз­рас­те 30–40 лет. В ря­де слу­ча­ев С. мо­жет про­те­кать бес­сим­птом­но и вы­яв­лять­ся слу­чай­но при к.-л. об­сле­до­ва­нии па­ци­ен­та. Ча­ще кли­нич. про­яв­ле­ния С. весь­ма раз­но­об­раз­ны, что свя­за­но с ло­ка­лиза­ци­ей по­ра­же­ния, дав­но­стью за­бо­ле­ва­ния и его фа­зой. В ак­тив­ной фа­зе пре­об­ла­да­ют об­щие про­яв­ле­ния вос­па­лит. про­цес­са (ли­хо­рад­ка, об­щая сла­бость и др.) и сим­пто­мы по­ра­же­ния кон­крет­ных ор­га­нов и сис­тем. Ча­ще при С. по­ра­жа­ют­ся ор­га­ны ды­ха­ния (боль в гру­ди, су­хой ка­шель, одыш­ка при на­груз­ке и др.), ко­жа (око­ло по­ло­ви­ны слу­ча­ев; час­то в ви­де уз­ло­ва­той эри­те­мы), гла­за (уве­ит, ири­до­цик­лит); ре­же – нерв­ная сис­те­ма, око­ло­уш­ные же­ле­зы, серд­це, кос­ти, поч­ки. Ди­аг­ноз ста­вят на ос­но­ве рент­ге­но­ло­гич. ис­сле­до­ва­ния ор­га­нов груд­ной клет­ки, внут­ри­лё­гоч­ной био­псии, ме­диа­сти­но­ско­пии и др. Для ле­че­ния при­ме­ня­ют глю­ко­кор­ти­кои­ды, плаз­ма­фе­рез и др. У боль­шин­ст­ва боль­ных С. про­гноз бла­го­при­ят­ный (из­ле­че­ние мо­жет на­сту­пить спон­тан­но). У 65–70% па­ци­ен­тов со­хра­ня­ют­ся ми­ним. ос­та­точ­ные из­ме­не­ния в свя­зи с на­чаль­ной ста­ди­ей пнев­моск­ле­ро­за. У 20% боль­ных С. про­те­ка­ет как мед­лен­но про­грес­си­рую­щая хро­нич. бо­лезнь с эпи­зо­да­ми обо­ст­ре­ний и ре­мис­сий. В 10% слу­ча­ев С. при­во­дит к про­грес­си­рую­ще­му фиб­ро­зу с раз­ви­ти­ем т. н. лё­гоч­но­го серд­ца и лё­гоч­но-сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти.