ПАРАНЕФРИ́Т

ПАРАНЕФРИ́Т (от па­ра… и неф­рит), вос­па­ле­ние око­ло­по­чеч­ной жи­ро­вой клет­чат­ки. Раз­ли­ча­ют П. пер­вич­ный – воз­ни­ка­ет по­сле трав­мы по­яс­нич­ной об­лас­ти; вто­рич­ный П. – воз­бу­ди­тель (в боль­шин­стве слу­ча­ев ста­фи­ло­кокк) по­па­да­ет в око­ло­по­чеч­ную клет­чат­ку ге­ма­то­ген­ным или лим­фо­ген­ным пу­тём из лю­бо­го оча­га ин­фек­ции в ор­га­низ­ме; ост­рый и хро­ни­че­ский. Осн. кли­нич. про­яв­ле­ния: по­вы­ше­ние темп-ры те­ла до 40 °C в те­че­ние 2–3 дней, оз­ноб, бо­ли в по­яс­ни­це (мо­гут рас­про­стра­нять­ся в под­вздош­ную об­ласть, бед­ро, мо­че­вой пу­зырь, про­меж­ность). При паль­па­ции и по­ко­ла­чи­ва­нии в об­лас­ти по­яс­ни­цы вы­яв­ля­ет­ся бо­лез­нен­ность, на­пря­же­ние и при­пух­лость мышц. П. час­то со­че­та­ет­ся с вос­па­ле­ни­ем фиб­роз­ной кап­су­лы поч­ки. Ос­лож­не­ния – про­рыв гной­ни­ка в брюш­ную по­лость, киш­ку, в по­лость плев­ры. Ди­аг­но­сти­ка ос­но­ва­на на кли­нич. кар­ти­не, ла­бо­ра­тор­ном ис­сле­до­ва­нии кро­ви и мо­чи, дан­ных УЗ-ис­сле­до­ва­ния, ком­пь­ю­тер­ной то­мо­гра­фии, рент­ге­но­ло­гич. ис­сле­до­ва­нии. Ле­че­ние: ан­ти­био­ти­ки, де­зин­ток­си­ка­ци­он­ная, об­ще­ук­ре­п­ляю­щая и сим­пто­ма­тич. те­ра­пия. При фор­ми­ро­ва­нии абс­цес­са – вскры­тие гной­ной по­лос­ти и её дре­ни­рова­ние.