НОСИ́ТЕЛЬСТВО ВОЗБУДИ́ТЕЛЕЙ ЗАРА́ЗНЫХ БОЛЕ́ЗНЕЙ

НОСИ́ТЕЛЬСТВО ВОЗБУДИ́ТЕЛЕЙ ЗА­РА́ЗНЫХ БОЛЕ́ЗНЕЙ, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся на­ли­чи­ем воз­бу­ди­те­ля за­раз­ной бо­лез­ни в ор­га­низ­ме че­ло­ве­ка или жи­вот­но­го без кли­нич. про­яв­ле­ний. Но­си­те­ли яв­ля­ют­ся ис­точ­ни­ком за­ра­же­ния здо­ро­вых лиц при вы­де­ле­нии воз­бу­ди­те­ля во внеш­нюю сре­ду, а так­же при не­по­сред­ст­вен­ном кон­так­те. В за­ви­си­мо­сти от ти­па воз­бу­ди­те­ля вы­де­ля­ют: бак­те­рио­но­си­тель­ст­во, ви­ру­со­но­си­тель­ст­во, гель­мин­то­но­си­тель­ст­во, па­ра­зи­то­но­си­тель­ст­во. Н. в. з. б. мо­жет быть крат­ко­вре­мен­ным (ост­рым) или хро­ни­че­ским. Раз­ли­ча­ют Н. в. з. б. ре­кон­ва­лес­цент­ное, им­мун­ное, ин­ку­ба­ци­он­ное, тран­зи­тор­ное и т. н. здо­ро­вое.

Ре­кон­ва­лес­цент­ное Н. в. з. б. – на­ли­чие воз­бу­ди­те­ля в ор­га­низ­ме вы­здо­рав­ли­ваю­щих (ча­ще по­сле брюш­но­го ти­фа, ди­зен­те­рии, саль­мо­нел­лё­за, хо­ле­ры, ме­нин­го­кок­ко­вой ин­фек­ции, диф­те­рии, ма­ля­рии). При им­мун­ном Н. в. з. б. воз­бу­ди­тель на­хо­дит­ся в ор­га­низ­ме лю­дей, ра­нее пе­ребо­лев­ших дан­ной за­раз­ной бо­лез­нью или в ор­га­низ­ме при­ви­тых (обыч­но бы­ва­ет крат­ко­вре­мен­ным). Ин­ку­ба­ци­он­ное Н. в. з. б. на­блю­да­ет­ся при всех за­раз­ных бо­лез­нях в ин­ку­бац. пе­ри­од, од­на­ко вы­де­ле­ние воз­бу­ди­те­ля во внеш­нюю сре­ду от­ме­ча­ет­ся толь­ко при не­ко­то­рых из них (напр., при вет­ря­ной ос­пе, ко­ри). Тран­зи­тор­ное – крат­ко­вре­мен­ное Н. в. з. б., обу­слов­лен­ное не­воз­мож­но­стью со­хра­не­ния воз­бу­ди­те­ля в ор­га­низ­ме (сни­же­ние па­то­ген­но­сти воз­бу­ди­те­ля, со­стоя­ние ре­зи­стент­но­сти ор­га­низ­ма). Здо­ро­вое Н. в. з. б. – на­ли­чие воз­бу­ди­те­ля в ор­га­низ­ме здо­ро­вых, ра­нее не бо­лев­ших и не вак­ци­ни­ро­ван­ных лю­дей (бы­ва­ет крат­ко­вре­мен­ным, ча­ще вы­яв­ля­ет­ся у лиц из бли­жай­ше­го ок­ру­же­ния боль­но­го).

Эпи­де­мио­ло­гич. опас­ность Н. в. з. б. за­ви­сит от ме­ха­низ­ма вы­де­ле­ния воз­бу­ди­те­ля из ор­га­низ­ма (с вы­ды­хае­мым воз­ду­хом, ис­праж­не­ния­ми, мо­чой и т. д.), а так­же са­ни­тар­но-ги­гие­нич. на­вы­ков но­си­те­лей, их ус­ло­вий тру­да, бы­та и др. Наи­боль­шую опас­ность пред­став­ля­ют но­си­те­ли воз­бу­ди­те­лей ки­шеч­ных ин­фек­ций (осо­бен­но ра­бот­ни­ки пред­при­ятий об­ществ. пи­та­ния, во­до­снаб­же­ния, тор­гов­ли) и диф­те­рий­но­го мик­ро­ба (ра­бот­ни­ки дет­ских уч­ре­ж­де­ний). Н. в. з. б. вы­яв­ля­ют толь­ко мик­ро­био­ло­гич. ме­то­да­ми ис­сле­до­ва­ния (вы­де­ле­ние воз­бу­ди­те­ля из фе­ка­лий, мо­чи, кро­ви, сли­зи из зе­ва и др.). Са­на­цию про­во­дят ан­ти­био­ти­ка­ми, хи­ми­оп­ре­па­ра­та­ми, бак­те­рио­фа­га­ми, вак­ци­на­ми. Про­фи­лак­ти­ка Н. в. з. б. – вы­яв­ле­ние и изо­ля­ция за­раз­ных боль­ных, их ран­нее ра­цио­наль­ное спе­ци­фич. и об­ще­ук­ре­п­ляю­щее ле­че­ние.