ЖЕЛЧЕГО́ННЫЕ СРЕ́ДСТВА

ЖЕЛЧЕГО́ННЫЕ СРЕ́ДСТВА, ле­кар­ст­вен­ные пре­па­ра­ты, уси­ли­ваю­щие об­ра­зо­ва­ние жёл­чи и жёлч­ных ки­слот в пе­чё­ноч­ных клет­ках (т. н. хо­ле­ре­ти­ки), а так­же спо­соб­ст­вую­щие вы­де­ле­нию жёл­чи из жёлч­но­го пу­зы­ря в ки­шеч­ник (хо­ле­ки­не­ти­ки). Хо­ле­ре­тич. свой­ст­ва­ми об­ла­да­ют пре­па­ра­ты жёл­чи и жёлч­ных ки­с­лот (хо­лен­зим, ал­ло­хол и др.), син­те­ти­че­ские Ж. с. (цик­ло­ва­лон, гид­ро­кси­ме­тил­ни­ко­ти­на­мид, осал­мид), мн. рас­тит. пре­па­ра­ты (поч­ки бе­рё­зы, цвет­ки ва­силь­ка си­не­го, тра­ва ду­ши­цы, цвет­ки бес­смерт­ни­ка пес­ча­но­го, ку­ку­руз­ные рыль­ца, мас­ла – аир­ное, тер­пен­тин­ное, мя­ты пе­реч­ной; вод­ный экс­тракт пло­дов ши­пов­ни­ка и др.). Хо­ле­ки­не­тич. Ж. с. вы­зы­ва­ют спе­ци­фич. раз­дра­же­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки две­на­дца­ти­пер­ст­ной киш­ки при приё­ме их внутрь (суль­фат маг­ния, сор­би­тол и др.), что при­во­дит к вы­де­ле­нию в кровь хо­ле­ци­сто­ки­ни­на, ко­то­рый вы­зы­ва­ет со­кра­ще­ние жёлч­но­го пу­зы­ря и рас­слаб­ле­ние сфинк­те­ра об­ще­го жёлч­но­го про­то­ка. Вы­де­ле­нию жёл­чи спо­соб­ст­ву­ют так­же спаз­мо­ли­ти­че­ские сред­ст­ва и хо­ли­но­ли­ти­че­ские сред­ст­ва, нит­ра­ты. Бо́льшая часть Ж. с. ока­зы­ва­ет ком­би­ни­ров. дей­ст­вие, а так­же об­ла­да­ет про­ти­во­вос­па­лит. и де­зин­фи­ци­рую­щим эф­фек­та­ми.

Ж. с. при­ме­ня­ют при хро­нич. хо­ле­ци­с­ти­тах и хо­лан­ги­тах, со­про­во­ж­даю­щих­ся ги­по­ки­не­тич. дис­ки­не­зи­ей жёлч­ных пу­тей, для уси­ле­ния жел­че­от­де­ле­ния пе­ред дуо­де­наль­ным зон­ди­ро­ва­ни­ем. При­ме­не­ние Ж. с. мо­жет со­про­во­ж­дать­ся обо­ст­ре­ни­ем вос­па­лит. за­бо­ле­ва­ний ки­шеч­ни­ка, ме­тео­риз­мом, диа­ре­ей. Про­ти­во­по­ка­за­ни­ем яв­ля­ют­ся ост­рые вос­па­лит. и дис­тро­фич. по­ра­же­ния пе­че­ни, ост­рый пан­креа­тит, за­ку­пор­ка жёлч­ных про­то­ков, ки­шеч­ная не­про­хо­ди­мость.