ГИНГИВИ́Т
-
Рубрика: Медицина
-
Скопировать библиографическую ссылку:
ГИНГИВИ́Т (от лат. gingiva – десна и …ит), воспаление дёсен без нарушения целостности зубодесневого соединения. Осн. причины – образование микробного налёта (бляшки) на дёснах (при плохом уходе за полостью рта, нарушении естеств. самоочищения зубов, преобладании углеводной и мягкой пищи) с последующим развитием воспаления дёсен под влиянием микробных токсинов. Г. может быть очаговым и генерализованным; катаральным, язвенно-некротич. и пролиферирующим (гипертрофическим); острым, хронич. и рецидивирующим.
Для Г. в целом характерны – наличие зубных отложений; тесная связь с гигиенич. состоянием полости рта; кровоточивость при зондировании десневой борозды; изменение контуров десны; отсутствие десневого кармана.
Катаральный Г. возникает преим. у детей, начинается незаметно и проявляется периодич. кровоточивостью дёсен при чистке зубов, особенно зимой и весной. Слизистая оболочка десневого края гиперемирована, отёчна, легко кровоточит при надавливании. Лечение: удаление зубных отложений, ротовые ванночки 0,02%-ным раствором хлоргексидина.
Язвенно-некротический Г. – острое воспаление десны с некрозом значит. её части и деформацией десневого края. В возникновении этого Г. осн. значение имеет снижение иммунитета (вследствие ангины, гриппа, гиповитаминоза C и др.), приводящее к преобладанию патогенной анаэробной микрофлоры – спирохет, фузобактерий. Проявляется выраженной гиперемией края десны, наличием сероватого налёта, участков некроза, обильным количеством мягкого налёта и твёрдых зубных отложений. Лечение: после обезболивания удаление участков некроза, аппликации на десну препаратов, воздействующих на анаэробную флору (метронидазол); повышение общей сопротивляемости организма, дезинтоксикация.
Гипертрофический (пролиферативный) Г. – хронич. воспаление дёсен с преобладанием пролиферации. Чаще возникает в пубертатном возрасте. Осн. причины – гормональные сдвиги (в т. ч. при беременности), побочное действие препаратов, применяемых для лечения эпилепсии, нарушение развития зубочелюстной системы (патология прикуса, аномалии расположения зубов). Проявляется деформацией десневого края за счёт разрастания десневых сосочков, наличием «ложных» карманов (определяются при зондировании). Лечение: устранение налёта, ротовые ванночки с раствором хлоргексидина, аппликации на десну гепариновой мази. Иногда для устранения гипертрофии десны применяют хирургич. метод – гингивэктомию (иссечение края десны).