ГЕРМАФРОДИТИ́ЗМ

ГЕРМАФРОДИТИ́ЗМ (от греч. Ἑρμαφρόδιτος), на­ли­чие муж­ских и жен­ских по­ло­вых ор­га­нов у од­ной и той же осо­би. Ес­тест­вен­ный Г. свой­ст­вен не­ко­то­рым кишеч­но­по­ло­ст­ным, поч­ти всем пло­ским чер­вям, пи­яв­кам, ма­ло­ще­тин­ко­вым коль­ча­тым чер­вям, мн. мол­лю­скам, ря­ду кос­ти­стых рыб и др. При ес­те­ств. Г. в од­ном ор­га­низ­ме об­ра­зу­ют­ся яй­це­клет­ки и спер­ма­то­зои­ды. Спо­соб­но­стью к оп­ло­до­тво­ре­нию мо­гут об­ла­дать оба ти­па по­ло­вых кле­ток (функ­цио­наль­ный Г.) или толь­ко один из них (афунк­цио­наль­ный Г.). При функ­цио­наль­ном Г. ор­га­низ­мы про­ду­ци­ру­ют пре­им. один тип по­ло­вых кле­ток и лишь вре­мя от вре­ме­ни – дру­гой, ли­бо они по­сле­до­ва­тель­но вы­сту­пают в ро­ли од­но­го и дру­го­го по­ла, ли­бо вы­пол­ня­ют функ­ции сам­цов и са­мок од­но­вре­мен­но (эу­гер­маф­ро­ди­тизм), или же ис­поль­зу­ют для оп­ло­до­тво­ре­ния т. н. до­пол­нит. сам­цов. Пе­ре­крё­ст­ное оп­ло­до­тво­ре­ние (эк­зо­га­мия) при Г. обес­пе­чи­ва­ет­ся не­од­но­вре­мен­ным раз­ви­ти­ем муж­ских и жен­ских по­ло­вых же­лёз (мор. ра­ко­об­раз­ные, обо­лоч­ни­ки) или та­ким строе­ни­ем по­ло­во­го ап­па­ра­та, при ко­то­ром не до­пус­ка­ет­ся по­сту­п­ле­ние се­ме­ни в жен­ские ор­га­ны той же осо­би (рес­нич­ные чер­ви, оли­го­хе­ты, мол­лю­ски).

Ано­маль­ный (па­то­ло­ги­че­ский) Г. у нор­маль­но раз­дель­но­по­лых жи­вот­ных на­блю­да­ет­ся во всех груп­пах жи­вот­но­го ми­ра, вклю­чая выс­ших по­зво­ноч­ных и че­ло­ве­ка. Он мо­жет быть ис­тин­ным, ко­гда у од­но­го ор­га­низ­ма име­ют­ся ли­бо од­но­вре­мен­но муж­ские и жен­ские по­ло­вые же­ле­зы, ли­бо од­на слож­ная же­ле­за, часть ко­то­рой функ­цио­ни­ру­ет как яич­ник, а дру­гая – как се­мен­ник, или лож­ным (т. н. псев­до­гер­маф­ро­ди­тизм), ко­гда у осо­би име­ют­ся по­ло­вые же­ле­зы од­но­го по­ла, а на­руж­ные по­ло­вые ор­га­ны и вто­рич­ные по­ло­вые при­зна­ки пол­но­стью или час­тич­но со­от­вет­ст­ву­ют при­зна­кам др. по­ла (т. е. на­блю­да­ет­ся му­же­по­до­бие са­мок и же­но­по­до­бие сам­цов).

У выс­ших рас­те­ний тер­мин «Г.» при­ме­ня­ют к обое­по­лым (имею­щим ты­чин­ки и пес­ти­ки) цвет­кам по­кры­то­се­мен­ных, к обое­по­лым стро­би­лам (шиш­кам) го­ло­се­мен­ных (бен­нет­ти­то­вые) и к га­ме­то­фи­там па­по­рот­ни­ко­об­раз­ных, об­ра­зую­щим од­но­вре­мен­но ар­хе­го­нии и ан­те­ри­дии.

Гермафродитизм

у че­ло­ве­ка (ам­би­сек­су­аль­ность, ан­д­ро­ги­ния, би­сек­су­аль­ность, дву­по­лость, ин­тер­сек­су­аль­ность), вро­ж­дён­ная, ге­не­ти­че­ски обу­слов­лен­ная па­то­ло­гия раз­ви­тия по­ло­вых же­лёз. Осн. при­чи­ны воз­ник­но­ве­ния Г. – струк­тур­ные или ко­ли­че­ст­вен­ные ано­ма­лии по­ло­вых хро­мо­сом (т. н. ге­не­тич. мо­заи­цизм), а так­же на­ру­ше­ние гор­мо­наль­ной ре­гу­ля­ции раз­ви­тия на­руж­ных и внутр. по­ло­вых ор­га­нов. Раз­ли­ча­ют Г. ис­тин­ный (го­над­ный) и лож­ный (псев­до­гер­маф­ро­ди­тизм).

Ис­тин­ный Г., при ко­то­ром в го­на­дах име­ют­ся ова­ри­аль­ная и тес­ти­ку­ляр­ная тка­ни, встре­ча­ет­ся край­не ред­ко. Внутр. ге­ни­та­лии ча­ще раз­ви­ва­ют­ся по жен­ско­му ти­пу (обыч­но име­ют­ся мат­ка, ма­точ­ные тру­бы); в зре­лом воз­рас­те, ес­ли пре­им. раз­ви­та ова­ри­аль­ная ткань, воз­мож­но по­яв­ле­ние мен­ст­руа­ций. Вто­рич­ные по­ло­вые при­зна­ки пред­став­ле­ны эле­мен­та­ми обо­их по­лов (би­сек­су­аль­ное строе­ние на­руж­ных ге­ни­та­лий, сме­шан­ный тип фи­гу­ры, на­ли­чие мо­лоч­ных же­лёз и др.). Жен­ский псев­до­гер­маф­ро­ди­тизм (час­тич­ная ви­ри­ли­за­ция) ха­рак­те­ри­зу­ет­ся на­ру­ше­ни­ем раз­ви­тия на­руж­ных ге­ни­та­лий на фо­не нор­маль­но­го строе­ния внут­рен­них (мат­ка, ма­точ­ные тру­бы, вла­га­ли­ще) при жен­ском ге­не­тич. и го­над­ном по­ле. В ос­но­ве этой фор­мы Г. ле­жит вро­ж­дён­ная дис­функ­ция ко­ры над­по­чеч­ни­ков, при ко­то­рой по­вы­шен­ная про­дук­ция ан­д­ро­ге­нов при­во­дит к мас­ку­ли­ни­за­ции на­руж­ных ге­ни­та­лий. При муж­ском псев­до­гер­ма­фро­ди­тиз­ме на фо­не муж­ско­го ге­не­тич. и го­над­но­го по­ла строе­ние на­руж­ных, а ино­гда и внутр. ге­ни­та­лий на­по­ми­на­ет жен­ское. Это мо­жет быть след­ст­ви­ем на­ру­шен­ной чув­ст­ви­тель­но­сти ан­д­ро­ген­за­ви­си­мых тка­ней к дей­ст­вию муж­ских по­ло­вых гор­мо­нов (т. н. син­дром тес­ти­ку­ляр­ной фе­ми­ни­за­ции), ре­зуль­та­том на­ру­шен­но­го син­те­за ан­д­ро­ге­нов (дис­ге­не­зия тес­ти­ку­лов) и др. при­чин. Су­ще­ст­ву­ют оп­ре­де­лён­ные пра­ви­ла ус­та­нов­ле­ния по­ла при ро­ж­де­нии. При на­ру­ше­нии пра­виль­но­го фор­ми­ро­ва­ния на­руж­ных ге­ни­та­лий не­об­хо­ди­мо про­ве­де­ние ге­не­тич. и гор­мо­наль­но­го об­сле­до­ва­ния для уточ­не­ния ге­не­за па­то­ло­гии и вы­бо­ра так­ти­ки ле­че­ния. Боль­шин­ст­во форм Г. тре­бу­ют про­ве­де­ния хи­рур­гич. кор­рек­ции – фе­ми­ни­зи­рую­щей или мас­ку­ли­ни­зи­рую­щей пла­сти­ки на­руж­ных ге­ни­та­лий, а так­же про­ве­де­ния по­жиз­нен­ной за­мес­тит. гор­мо­наль­ной те­ра­пии.