ГЕМИПЛЕГИ́Я

ГЕМИПЛЕГИ́Я (от греч. ἡμι– по­лу- и πληγή – удар, по­ра­же­ние), па­ра­лич мышц од­ной по­ло­ви­ны (сто­ро­ны) те­ла. Раз­ви­ва­ет­ся при ор­га­нич. по­ра­же­нии го­лов­но­го и спин­но­го моз­га, на­ру­ше­нии моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния (кро­во­из­лия­ния, тром­боз, эм­бо­лия, спазм со­су­дов го­лов­но­го моз­га), ин­фек­ци­ях (оча­го­вый эн­це­фа­лит, ме­нин­гит, абс­цесс моз­га), ро­до­вых трав­мах, опу­хо­лях, на­следств. и др. за­бо­ле­ва­ни­ях го­лов­но­го и спин­но­го моз­га. Г. при этих па­то­ло­гич. со­стоя­ни­ях на­зы­ва­ют ор­га­ни­че­ской, т. к. при этом по­вре­ж­да­ет­ся пи­ра­мид­ная сис­те­ма, от­вет­ст­вен­ная за дви­га­тель­ные ак­ты, в от­ли­чие от т. н. функ­цио­наль­ной Г., ко­то­рая воз­ни­ка­ет при ис­те­рии. Для ор­га­нич. Г. ха­рак­тер­ны па­ра­лич ру­ки и но­ги, по­вы­ше­ние в них мы­шеч­но­го то­ну­са и су­хо­жиль­ных реф­лек­сов, по­яв­ле­ние па­то­ло­гич. реф­лек­сов и др. В за­ви­си­мо­сти от ло­ка­ли­за­ции по­ра­же­ния вы­де­ля­ют неск. форм Г. (кор­ко­вая, пи­ра­мид­но-экс­т­ра­пи­ра­мид­ная, пи­ра­мид­но-це­ре­бел­ляр­ная, пи­ра­мид­но-та­ла­ми­че­ская и др.), имею­щих свои осо­бен­но­сти кли­нич. кар­ти­ны и те­че­ния. В за­ви­си­мо­сти от ха­рак­те­ра и сте­пе­ни по­ра­же­ния пи­ра­мид­ной сис­те­мы нор­маль­ные дви­же­ния мо­гут вос­ста­нав­ли­вать­ся пол­но­стью или мо­гут со­хра­нять­ся ос­та­точ­ные яв­ле­ния (па­ре­зы, на­ру­ше­ния чув­ст­ви­тель­но­сти и др.). Функ­циональ­ная Г. ис­че­за­ет обыч­но бес­след­но. Па­ра­лич од­ной ко­неч­но­сти на­зы­ва­ют мо­но­пле­ги­ей, всех че­ты­рёх ко­неч­но­стей – тет­ра­пле­ги­ей; не­пол­ный па­ра­лич (па­рез) од­ной ко­неч­но­сти – мо­но­па­ре­зом, мышц од­ной сто­ро­ны те­ла – ге­ми­па­ре­зом, всех че­ты­рёх ко­неч­но­стей – тет­ра­па­ре­зом. Ле­че­ние за­ви­сит от при­чи­ны и ха­рак­те­ра по­ра­же­ния при Г. Для вос­ста­нов­ле­ния на­ру­шен­ных функ­ций в схе­му ле­че­ния обя­за­тель­но вклю­ча­ют фи­зио­те­ра­пев­тические про­це­ду­ры, ле­чеб­ную гимнасти­ку, мас­саж.