ПЕРКУ́ССИЯ

ПЕРКУ́ССИЯ (от лат. percussio – про­сту­ки­ва­ние), ме­тод кли­ни­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния внут­рен­них ор­га­нов, ос­но­ван­ный на про­сту­ки­ва­нии по по­верх­но­сти те­ла и оцен­ке ха­рак­те­ра воз­ни­каю­щих при этом зву­ков. Был впер­вые при­ме­нён Л. Ау­эн­бруг­ге­ром в 1761 и вне­дрён в кли­нич. прак­ти­ку Ж. Н. Кор­ви­за­ром (1808). В 1820-е гг. для П. бы­ли пред­ло­же­ны плес­си­мер (пла­сти­на) и мо­ло­то­чек. Й. Шко­да (1839) раз­ра­бо­тал на­уч. ос­но­вы П. В Рос­сии её вне­дре­нию в прак­ти­ку спо­соб­ст­во­ва­ли Г. И. Со­коль­ский, В. П. Об­раз­цов и Ф. Г. Янов­ский. Вы­де­ля­ют П. не­посред­ст­вен­ную (по­сту­ки­ва­ние паль­ца­ми по по­верх­но­сти те­ла) и опо­сре­до­ван­ную (по­сту­ки­ва­ние по паль­цу др. ру­ки или мо­ло­точ­ком по пла­стин­ке, при­ло­жен­ной к те­лу). Ха­рак­тер зву­ка при П. (си­ла, гром­кость, дли­тель­ность и то­наль­ность) за­ви­сит от ко­ли­че­ст­ва в изу­чае­мом ор­га­не воз­ду­ха и сте­пе­ни его со­дер­жа­ния в ок­ру­жаю­щих тка­нях. Звук при П. мо­жет быть гром­ким (напр., над лёг­ки­ми), ти­хим или ту­пым (над пе­че­нью, серд­цем, се­ле­зён­кой), а так­же тим­па­ни­че­ским, на­по­ми­наю­щим звук при уда­ре по ба­ра­ба­ну (над же­луд­ком, ки­шеч­ни­ком и др.). Раз­ли­ча­ют П. то­по­гра­фич. (оп­ре­де­ля­ют гра­ни­цы ор­га­нов, их ве­ли­чи­ну и фор­му) и срав­ни­тель­ную (вы­яв­ля­ет из­ме­не­ния в ор­га­не). При вос­пале­нии лёг­ких, плев­ри­те про­ис­хо­дит при­ту­п­ле­ние пер­ку­тор­но­го зву­ка, при эм­фи­зе­ме лёг­ких по­яв­ля­ет­ся тим­па­ни­че­ский звук. При об­ра­зо­ва­ни­ях в брюш­ной по­лос­ти или ас­ци­те оп­ре­де­ля­ет­ся ту­пой пер­ку­тор­ный звук, при ме­тео­риз­ме – тим­па­ни­че­ский звук.