МИКСЕДЕ́МА

МИКСЕДЕ́МА (от греч. μύξα – слизь и οἲδημα – опу­холь, отёк), сли­зи­стый отёк ко­жи и под­кож­ной клет­чат­ки, обу­слов­лен­ный на­ко­п­ле­ни­ем в них гиа­лу­ро­но­вой ки­сло­ты. Впер­вые опи­са­на англ. вра­чом У. Гал­лом (1816–90) в 1873. М. воз­ни­ка­ет в ре­зуль­та­те вы­ра­жен­но­го на­ру­ше­ния функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы при вро­ж­дён­ном или при­об­ре­тён­ном (напр., по­сле опе­ра­тив­но­го уда­ле­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы) ги­по­ти­ре­о­зе, а так­же при ти­ре­о­ток­си­ко­зе. При вы­ра­жен­ном ги­по­ти­ре­о­зе М. но­сит обыч­но ге­не­ра­ли­зов. ха­рак­тер. Ло­каль­ный отёк на­блю­да­ет­ся обыч­но на зад­ней по­верх­но­сти го­ле­ней (т. н. пре­ти­би­аль­ная М.) и тыль­ной сто­ро­не стоп. М. мо­жет раз­вить­ся в лю­бом воз­рас­те (пре­им. в 30–50 лет). Ча­ще встре­ча­ет­ся у жен­щин; на­ча­ло бо­лез­ни сов­па­да­ет, как пра­ви­ло, с кли­мак­сом. Осн. кли­нич. про­яв­ле­ния: отёк ко­жи и под­кож­ной клет­чат­ки, вы­па­де­ние во­лос; вя­лость, бы­ст­рая утом­ляе­мость, сон­ли­вость, зяб­кость, бо­ли в сус­та­вах и мыш­цах, сни­же­ние ап­пе­ти­та, ме­тео­ризм, за­по­ры, ухуд­ше­ние па­мя­ти, сни­же­ние ум­ст­вен­ных спо­соб­но­стей. Тя­жё­лый дли­тель­ный ги­по­ти­ре­оз, ост­рые ин­фекц. за­бо­ле­ва­ния, стрес­сы, пе­ре­ох­ла­ж­де­ние, хи­рур­гич. вме­ша­тель­ст­ва мо­гут ос­лож­нять­ся ко­мой.

Ле­че­ние М. ос­но­ва­но на за­мес­ти­тель­ной те­ра­пии пре­па­ра­та­ми щи­то­вид­ной же­ле­зы (ти­рео­и­дин, ти­рок­син, трии­од­ти­ро­нин и др.) с ин­ди­ви­ду­аль­ным под­бо­ром до­зы и еже­ме­сяч­ным ла­бо­ра­тор­ным кон­тро­лем за со­дер­жа­ни­ем ти­рок­си­на и ти­рео­троп­но­го гор­мо­на.