МА́ТОЧНЫЕ СРЕ́ДСТВА

МА́ТОЧНЫЕ СРЕ́ДСТВА, груп­па ле­кар­ст­вен­ных ве­ществ, влияю­щих на со­кра­ти­тель­ную ак­тив­ность и то­нус мио­мет­рия (глад­кая мус­ку­ла­ту­ра мат­ки). М. с. де­лят на две осн. груп­пы: сред­ст­ва, сти­му­ли­рую­щие мус­ку­ла­ту­ру мат­ки (ок­си­то­цич. сред­ст­ва), и сред­ст­ва, по­ни­жаю­щие то­нус и со­кра­тит. дея­тель­ность мат­ки (то­ко­ли­ти­ки).

К ок­си­то­цич. М. с. от­но­сят­ся: ок­си­тоцин и его син­те­тич. ана­ло­ги (де­мо­к­си­то­цин и ме­ти­лок­си­то­цин), пре­па­ра­ты зад­ней до­ли ги­по­фи­за (пи­ту­ит­рин, ги­фо­то­цин), пре­па­ра­ты про­стаг­лан­ди­нов F_2a (ди­но­прост) и Е₂ (ди­но­про­стон) и их ана­ло­ги (ме­тил­ди­но­прост, ме­тил­ди­но­про­стон и др.), β-ад­ре­но­ли­тик про­пра­но­лол. Эти пре­па­ра­ты при­ме­ня­ют для воз­бу­ж­де­ния и уси­ле­ния со­кра­тит. дея­тель­но­сти мат­ки при пер­вич­ной и вто­рич­ной ро­до­вой сла­бо­сти, пе­ре­на­ши­ва­нии бе­ре­мен­но­сти, ги­по­то­нич. кро­во­те­че­ни­ях в ран­нем по­сле­ро­до­вом пе­рио­де, для нор­ма­ли­за­ции об­рат­но­го раз­ви­тия мат­ки в по­сле­ро­до­вом и по­слеа­борт­ном пе­рио­дах. Для по­вы­ше­ния то­ну­са мио­мет­рия при ги­по­то­нии и ато­нии мат­ки в ран­нем по­сле­ро­до­вом пе­рио­де и свя­зан­ных с нею ма­точ­ных кро­во­те­че­ни­ях, кро­во­те­че­ни­ях по­сле ке­са­ре­ва се­че­ния, абор­та, при ме­нор­ра­ги­ях (мен­ст­ру­аль­ных кро­во­те­че­ни­ях) и др. при­ме­ня­ют ал­ка­лои­ды спо­ры­ньи (эр­го­мет­ри­на ма­ле­ат, эр­го­та­ми­на гид­ро­тар­трат), эр­го­тал (смесь фос­фа­тов ал­ка­лои­дов спо­ры­ньи); ко­тар­ни­на хло­рид (стип­ти­цин), пре­па­ра­ты ле­кар­ст­вен­ных рас­те­ний (на­стой­ка ли­сть­ев бар­ба­ри­са, экс­трак­ты пас­тушь­ей сум­ки, чис­те­ца бу­к­ви­це­цвет­но­го) и др.

К то­ко­ли­ти­кам от­но­сят­ся ле­карствен­ные сред­ст­ва, об­ла­даю­щие спо­соб­но­стью по­ни­жать со­кра­тит. ак­тив­ность бе­ре­мен­ной мат­ки. В кли­нич. прак­ти­ке для по­дав­ле­ния преж­де­вре­мен­ной ро­до­вой дея­тель­но­сти в це­лях со­хра­не­ния бе­ре­мен­но­сти, улуч­ше­ния пла­цен­тар­но­го кро­во­то­ка у жен­щин с ток­си­ко­зом вто­рой по­ло­ви­ны бе­ре­мен­но­сти (для пре­ду­пре­ж­де­ния и/или уст­ра­не­ния внут­ри­ут­роб­ной ги­пок­сии пло­да) ис­поль­зу­ют се­лек­тив­ные β₂-ад­ре­но­сти­му­ля­то­ры: ги­нип­рал (гек­со­пре­на­лин), саль­бу­та­мол (саль­бу­парт), фе­но­те­рол (пар­ту­си­стен) и др. Для по­дав­ле­ния со­кра­тит. ак­тив­но­сти мио­мет­рия при­ме­ня­ют (напр., при обез­бо­ли­ва­нии ро­дов) маг­ния суль­фат (ока­зы­ва­ет пря­мое уг­не­таю­щее влия­ние на мио­мет­рий), ин­ги­би­то­ры син­те­за про­стаг­лан­ди­нов (напр., ин­до­ме­та­цин), а тaкжe ан­та­го­ни­сты ио­нов Са²⁺ груп­пы ни­фе­ди­пи­на. Гес­та­ген­ные сред­ст­ва (дю­фа­стон, нор­ко­лут, пре­гнин, про­гес­те­рон, ту­ри­нал и др.), спо­соб­ные по­дав­лять чув­ст­ви­тель­ность мат­ки к ве­ще­ст­вам, воз­бу­ж­даю­щим её со­кра­тит. функ­цию, при­ме­ня­ют для со­хра­не­ния бе­ре­мен­но­сти.