КРОВОПУСКА́НИЕ

КРОВОПУСКА́НИЕ, из­вле­че­ние оп­ре­де­лён­но­го ко­ли­че­ст­ва кро­ви из кро­ве­нос­но­го рус­ла с ле­чеб­ной це­лью, про­во­дит­ся по­сред­ст­вом про­ко­ла ве­ны (ве­не­пунк­ция), её над­ре­за (ве­не­сек­ция), при по­мо­щи пия­вок (ги­ру­до­те­ра­пия) или ме­то­дом пунк­ции ар­те­рии. К. из­вест­но с глу­бо­кой древ­но­сти. Оцен­ка его ме­ха­низ­ма дей­ст­вия и эф­фек­тив­но­сти со вре­ме­нем из­ме­ня­лась. В 18 в. гос­под­ство­ва­ло пред­став­ле­ние о том, что К. спо­соб­ст­ву­ет вы­ве­де­нию из ор­га­низ­ма «ядов», вы­зы­ваю­щих за­бо­ле­ва­ние. Во 2-й пол. 19 в. сло­жи­лось кри­тич. от­но­ше­ние к это­му су­гу­бо эм­пи­рич., «не­фи­зио­ло­гич.» ме­то­ду ле­че­ния и к не­обос­но­ван­но ши­ро­ко­му его при­ме­не­нию («бес­пре­дель­ный вам­пи­ризм»). Ин­те­рес к К. воз­рос в нач. 20 в., ко­гда в ре­зуль­та­те экс­пе­рим. ис­сле­до­ва­ний бы­ли раз­ра­бо­та­ны на­уч­но обос­но­ван­ные по­ка­за­ния к его ис­поль­зо­ва­нию. В совр. мед. прак­ти­ке К. при­ме­ня­ет­ся ред­ко. К. сти­му­ли­ру­ет не­спе­ци­фич. за­щит­ные ре­ак­ции ор­га­низ­ма, по­вы­ша­ет ак­тив­ность ме­ха­низ­мов ре­гу­ля­ции ге­мо­ди­на­ми­ки вслед­ст­вие пе­ре­рас­пре­де­ле­ния в ор­га­низ­ме во­ды, элек­тро­ли­тов и фор­мен­ных эле­мен­тов кро­ви, что в ито­ге спо­соб­ст­ву­ет нор­ма­ли­за­ции на­ру­шен­но­го кро­во­об­ра­ще­ния. Вос­ста­нов­ле­ние нор­маль­но­го объ­ё­ма цир­ку­ли­рую­щей кро­ви по­сле К. обыч­но про­ис­хо­дит в те­че­ние ко­рот­ко­го про­ме­жут­ка вре­ме­ни. К. по­ка­за­но при сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти (для умень­ше­ния при­то­ка кро­ви к серд­цу), отё­ке лёг­ких (при от­сут­ст­вии шо­ка или кол­лап­са), ги­пер­то­нич. кри­зах, от­рав­ле­ни­ях яда­ми, дли­тель­но за­дер­жи­ваю­щи­ми­ся в кро­ви или свя­зы­ваю­щи­ми­ся кро­вью (напр., угар­ным га­зом), и др. Воз­мож­ные ос­лож­не­ния по­сле К.: па­де­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния, сни­же­ние ко­ли­че­ст­ва эрит­ро­ци­тов в кро­ви, трав­ма ве­ны или ар­те­рии, раз­ви­тие ге­ма­то­мы. Уда­ле­ние из кро­ве­нос­ной сис­те­мы зна­чит. ко­ли­че­ст­ва кро­ви в те­че­ние ко­рот­ко­го вре­ме­ни мо­жет вы­звать об­мо­рок.