КОЛИ́Т

КОЛИ́Т (от греч. ϰῶλον – обо­доч­ная киш­ка и…ит), диф­фуз­ное вос­па­лит. за­боле­ва­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки тол­стой киш­ки. Раз­ли­ча­ют ост­рый и хро­нич. К. Наи­бо­лее час­тая при­чи­на К. – ки­шеч­ные ин­фек­ции, вы­зы­вае­мые воз­бу­ди­те­ля­ми ди­зен­те­рии, саль­мо­нел­ла­ми, кло­ст­ри­дия­ми, ста­фи­ло­кок­ка­ми, ки­шеч­ной па­лоч­кой и др. К. мо­жет воз­ник­нуть при пи­ще­вом от­рав­ле­нии (гри­ба­ми, ядо­ви­ты­ми рас­тения­ми, мо­ре­про­дук­та­ми), гру­бых по­греш­но­стях в пи­та­нии, при ал­лер­гич. ре­ак­ци­ях, приё­ме ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов, лу­че­вом по­ра­же­нии. Ост­рый ин­фек­ци­он­но-ток­сич. К. час­то со­че­та­ет­ся с ост­рым эн­те­ро­ко­ли­том и га­ст­ро­эн­те­ро­ко­ли­том. При­чи­на­ми хро­нич. К. мо­гут быть со­су­ди­стые на­ру­ше­ния, хро­нич. ин­фек­ции (ту­бер­ку­лёз, си­фи­лис), про­то­зой­ные ин­фек­ции, гли­ст­ные ин­ва­зии и др.

Осн. кли­нич. про­яв­ле­ния ост­ро­го К. – дис­пеп­сич. син­дром (тош­но­та, рво­та, диа­рея, ме­тео­ризм), бо­ли в жи­во­те, те­нез­мы (лож­ные бо­лез­нен­ные по­зы­вы к де­фе­ка­ции) с от­де­ле­ни­ем сли­зи и кро­ви. Жи­вот боль­но­го вздут, при паль­па­ции – бо­лез­нен­ность по хо­ду тол­стой киш­ки. Для ин­фек­ци­он­но-ток­сич. К. ха­рак­тер­ны ин­ток­си­ка­ция, де­гид­ра­та­ция и по­вы­ше­ние темп-ры. Тя­жё­лое те­че­ние К. мо­жет ос­лож­нить­ся сер­деч­но-со­су­ди­стой, по­чеч­ной не­дос­та­точ­но­стью. Хро­нич. К. ха­рак­те­ри­зу­ет­ся ре­ци­ди­ви­рую­щим те­че­ни­ем.

Для по­ста­нов­ки ди­аг­но­за важ­ны тща­тель­ный сбор анам­не­за, ран­нее (до 2 сут) мик­ро­ско­пич. и бак­те­рио­ло­гич. ис­сле­до­ва­ние ка­ло­вых масс, эн­до­ско­пия, се­лек­тив­ная ан­гио­гра­фия или до­п­ле­ро­гра­фия.

Ле­че­ние: при ост­ром К. и обо­ст­ре­ни­ях хро­нич. К. – спец. ща­дя­щая дие­та; ан­ти­мик­роб­ные пре­па­ра­ты (толь­ко при ла­бо­ра­тор­ном под­твер­жде­нии бак­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции – при­ме­си др. штам­мов); ре­гид­ра­тац. те­ра­пия по­ли­ион­ны­ми рас­тво­ра­ми; эн­те­ро­сорб­ция (ак­ти­ви­ров. уголь, смек­та и др.); про­био­ти­ки (про­би­фор, эн­те­рол и др.).