АРТРОПЛА́СТИКА

АРТРОПЛА́СТИКА (от греч. ἄρϑρον – со­чле­не­ние, сус­тав и πλαστιϰή – вая­ние, леп­ка), опе­ра­ция вос­ста­нов­ле­ния фор­мы и функ­ции в ан­ки­ло­зи­ро­ван­ном или ма­ло­по­движ­ном сус­та­ве. А. при­ме­ня­ют при дву­сто­рон­них ан­ки­ло­зах, кон­трак­ту­рах и вы­ра­жен­ном бо­ле­вом син­дро­ме. При А. раз­де­ля­ют срос­шие­ся сус­тав­ные кон­цы, мо­де­ли­ру­ют сус­тав­ные по­верх­но­сти и соз­да­ют сус­тав­ную щель (диа­ста­за) ме­ж­ду ни­ми.

Вы­де­ля­ют 3 ви­да А. – ре­зекци­он­ную, ин­тер­по­зи­ци­он­ную и сме­шан­ную. При ре­зек­ци­он­ной А. по­сле мо­де­ли­ро­ва­ния сус­тав­ных кон­цов диа­стаз ме­ж­ду ни­ми удер­жи­ва­ет­ся на­руж­ным шар­нир­но-ди­ст­рак­ци­он­ным ап­па­ра­том, ко­то­рый мон­ти­ру­ет­ся на про­ве­дён­ных че­рез кос­ти ме­тал­лич. на­тя­ну­тых спи­цах. При ин­тер­по­зи­ци­он­ной А. сфор­ми­ро­ван­ные сус­тав­ные кон­цы обёр­ты­ва­ют собств. фас­ци­ей (ау­то­фас­ци­ей) или кон­сер­вир. труп­ной фас­ци­ей (ал­ло­фас­ци­ей) во из­бе­жа­ние сра­ще­ния сус­тав­ных по­верх­ностей. При сме­шан­ной А. по­сле мо­дели­ро­ва­ния в од­ну из сус­тав­ных по­верх­но­стей им­план­ти­ру­ют дис­ки или ци­лин­д­ры кон­сер­ви­ро­ван­но­го рё­бер­но­го ал­лох­ря­ща.

В совр. хи­рур­гич. прак­ти­ке ча­ще все­го при­ме­ня­ют ре­зек­ци­он­ную и сме­шан­ную А. Аль­тер­на­ти­вой А. во всех слу­чаях яв­ля­ет­ся про­те­зи­ро­ва­ние сус­та­вов ме­тал­ло­по­ли­мер­ны­ми эн­до­про­те­за­ми.