ЛИСТЕРИО́З

ЛИСТЕРИО́З (лис­те­рел­лёз, бо­лезнь ре­ки Тигр, нев­рел­лёз, гра­ну­ле­ма­тоз но­во­рож­дён­ных), ост­рое ин­фек­ци­он­ное при­род­но-оча­го­вое за­бо­ле­ва­ние че­ло­ве­ка и жи­вот­ных из груп­пы зоо­но­зов, вы­зы­вае­мое лис­те­рия­ми (Listeria monocytogenes), грам­по­ло­жи­тель­ны­ми па­лоч­ко­вид­ны­ми бак­те­рия­ми. Лис­те­рии ши­ро­ко рас­про­стра­не­ны в при­ро­де, спо­соб­ны раз­мно­жать­ся в поч­ве, во­де, на рас­те­ни­ях, пи­ще­вых про­дук­тах. При­род­ный ре­зер­ву­ар воз­бу­ди­те­ля – пре­им. мы­ше­вид­ные гры­зу­ны. Л. у лю­дей – гл. обр. пи­ще­вая ток­си­ко­ин­фек­ция. Ин­фи­ци­ро­ва­ние про­ис­хо­дит при упот­реб­ле­нии за­ра­жён­ных лис­те­рия­ми про­дук­тов пи­та­ния (мя­са, мо­ло­ка, сы­ров, пре­сер­вов, а так­же ово­щей, не про­шед­ших тер­мич. об­ра­бот­ку). За­бо­ле­ва­ют гл. обр. де­ти, по­жи­лые лю­ди и ли­ца, стра­даю­щие разл. им­му­но­де­фи­ци­та­ми. Раз­ли­ча­ют вис­це­раль­ную фор­му Л. (с ли­хо­рад­кой, ин­ток­си­ка­ци­ей, уве­ли­че­ни­ем пе­че­ни и се­ле­зён­ки, ино­гда с сы­пью), бу­бон­ную, или же­ле­зи­стую (кро­ме пе­ре­чис­лен­ных сим­пто­мов, на­блю­да­ют ан­ги­ну, лим­фа­де­нит, гной­ный конъ­юнк­ти­вит), нерв­ную (с по­ра­же­ни­ем го­лов­но­го моз­га) и сме­шан­ную. У бе­ре­мен­ных при за­ра­же­нии пло­да в позд­ние сро­ки воз­мож­на его ги­бель. У но­во­ро­ж­дён­ных Л. про­те­ка­ет с кли­нич. кар­ти­ной ме­нин­го­эн­це­фа­ли­та, ле­таль­ность до­с­ти­га­ет 50%. Ди­аг­ноз ста­вят на ос­но­ва­нии ре­зуль­та­тов бак­те­рио­ло­гич. ис­сле­до­ва­ний кро­ви, спин­но­моз­го­вой жид­ко­сти, смы­вов из зе­ва, око­ло­плод­ных вод. Для ле­че­ния при­ме­ня­ют ан­ти­био­ти­ки. Про­фи­лак­ти­ка: стро­гое со­блю­де­ние са­ни­тар­но-ги­гие­нич. норм, осо­бен­но при под­го­тов­ке про­дук­тов к ис­поль­зо­ва­нию, сни­же­ние чис­лен­но­сти гры­зу­нов. Ме­ры спе­ци­фич. про­фи­лак­ти­ки не раз­ра­бо­та­ны.

Листериоз у животных

про­те­ка­ет с при­зна­ка­ми по­ра­же­ния центр. нерв­ной сис­те­мы, по­ло­вых ор­га­нов, в ви­де сеп­ти­це­мии, а так­же в фор­ме бес­сим­птом­но­го но­си­тель­ст­ва. Ши­ро­ко рас­про­стра­нён в ми­ре, в т. ч. в РФ. Про­яв­ля­ет­ся спо­ра­ди­че­ски, ре­же в ви­де эпи­зо­отий. По­ра­жа­ет мн. ви­ды жи­вот­ных, в т. ч. сель­ско­хо­зяй­ст­вен­ных (овец, круп­ный ро­га­тый скот, сви­ней, ре­же ло­ша­дей). Ис­точ­ник воз­бу­ди­те­ля – боль­ные жи­вот­ные, вы­де­ляю­щие лис­те­рий с ис­те­че­ния­ми из но­со­вой по­лос­ти, по­ло­вых ор­га­нов, с ка­лом, мо­чой, мо­ло­ком. За­ра­же­ние про­ис­хо­дит али­мен­тар­ным пу­тём, че­рез сли­зи­стую обо­лоч­ку но­со­вой и ро­то­вой по­лос­тей, конъ­юнк­ти­ву, пи­ще­ва­рит. тракт. В ор­га­низ­ме воз­бу­ди­тель рас­про­стра­ня­ет­ся ней­ро­ген­ным, лим­фо­ген­ным и ге­ма­то­ген­ным пу­тя­ми, по­ра­жая разл. ор­га­ны, в т. ч. го­лов­ной мозг. Ин­ку­бац. пе­ри­од 7–30 сут. При нерв­ной фор­ме на­блю­да­ют уг­не­те­ние, не­обыч­ное по­ве­де­ние (по­те­рю рав­но­ве­сия, кру­го­вые дви­же­ния, при­сту­пы буй­ст­ва и др.), по­ра­же­ние по­ло­вой сис­те­мы про­яв­ля­ет­ся абор­та­ми, мер­тво­ро­ж­де­ни­ем, за­дер­жа­ни­ем по­сле­да, мет­ри­та­ми. Ди­аг­ноз под­твер­жда­ют бак­те­рио­ло­гич. ана­ли­за­ми, обя­за­тель­ным яв­ля­ет­ся ис­сле­до­ва­ние го­лов­но­го моз­га. Боль­ных жи­вот­ных на­прав­ля­ют на убой, по­доз­ри­тель­ных по за­бо­ле­ва­нию об­ра­ба­ты­ва­ют ан­ти­био­ти­ка­ми. Про­фи­лак­ти­ка: со­блю­де­ние ве­те­ри­нар­но-са­ни­тар­ных норм, де­зин­фек­ция по­ме­ще­ний с при­ме­не­ни­ем рас­тво­ров фор­ма­ли­на, хлор­ной из­вес­ти и др. Эф­фек­тив­ная вак­ци­на не раз­ра­бо­та­на.